Шея или мозг?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1045259 :: (28.04.2019 04:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Федор
Муж., 38 лет.
Тюмень
Опишу предельно кратко.
То, что это страдает мозг - очевидно. То, что нужно делать МРТ - тоже очевидно. В наличии остеохондроз С5-7 3 ст. Артериальное давление стабильно повышено до 140/90-100. По всей правой половине тела дискомфорт по типу усталости. Также иногда болит затылок справа. Ранее страдала речь: сложно было подбирать и проговаривать слова, не те слова говорил (неумышленно). Было онемение лица справа, страдал слух справа. Походка, координация движений не нарушены. Инсульта не было. Обратился ко врачам сразу же, да еще и не у одного врача был. Ухудшение может быть из-за погоды (сегодня), кофе, чая, нормализации АД, непонятно от чего. Началось такое год назад. Само собой обращался к врачам. Кроме мексидола они ничего не знают, я так понял. За год бесплатно МРТ так и не смогли сделать. Да я и сам дурак, перкстал ходить в больницу, потому что толку нет вообще. Помимо этого есть вторичный эритроцитоз. Понятно, что он на пустом месте не бывает, за ним скрываются серьёзные заболевания, но всем параллельно и никто не понимает у нас (за год я уже больше знать стал по своей патологии, чем наши врачи, анализ без реф. значений не понимают, но и к другим врачам не отправят). Причина его не выявлена. Начали лечить кровопусканием с реополиглюкином. Мозг после этой процедуры стал еще больше страдать. Невролог очень красиво отреагировала - «а что это у тебя рефлексы все снижены по правой стороне?» Со временем прошло, даже эритроцитоз бывает проходит со временем, но потом вновь возвращается.

Вопрос: это хоть лечится? Есть возможность попасть в нейрохирургический центр, Тюмень, но туда нужен готовый диагноз.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужно выполнить МРТ головного мозга - необходимо выяснить причину таких симптомов (сосудистые ли это проблемы или органические изменения). Выложите анализы крови.
Время создания: 28 Апреля 2019 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Чтобы можно было ответить на ваш главный вопрос, нужно иметь полное представление о проблеме. Без результатов вашего клинического обследования, вспомогательных аппаратно-инструментальных исследований (МРТ, ЭНМГ, МР-ангиографии и пр.), можно только гадать!
Время создания: 29 Апреля 2019 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Федор 28.04.2019 18:46
Анализов на руках нет. Эритроциты до 6,5, гемоглобин до 180, эритропоэтин до 48%, ретикулоциты 1-2%, тромбоциты, лейкоциты, СОЭ в идеальной норме.
Гормоны надпочечников и гипофиза в норме (кортизол, метанефрины, альдостерон, ренин, лг, фсг, тестостерон ближе к нижней границе нормы, пролактин на гране верхней нормы). Сердце - гипертрофия лж началось, легкие, почки без патологии.
Эритроциты сами снижались до 5,7, гемоглобин до 160.
   
(Гость) Федор 28.04.2019 18:55
Понял, Андрей Аркадьевич, о чем Вы. Не хотелось бы второй вариант. Спасибо за ответ.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
(Гость) Федор 29.04.2019 16:39
Олег Иванович, я с Вами не согласен. Инструментальное и лабораторное обследовсние это верификация предположения врача. А если нет предположения, что потдверждать? Сделают МРТ или УЗИ, найдут что-то. Потерять будет жалко, что с этим делать - не понятно. Подобных «патологий» находят сейчас очень много. И это не мои слова, а врача, к.м.н. В то же время не редко упускают из внимания опасные заболевания. По этой причине я считаю глупостью массовую диспансеризацию.