Сильные боли в спине и боку.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1026504 :: (09.09.2018 21:01) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Елена
Жен., 52 лет.
Россия Симферополь
Добрый день. Мне 52 года сильно мучают боли в спине , болит бок и тазовая кость боль отдает в ногу Сделала МРТ пояснично - крестцовый отдел позвоночника. Вот заключение , остеохондроз. деформирующего спондилеза, деформирующего спондилоартроза в пояснично -крестцовом отделе позвоночника. Протрузии дисков L1 L3-4 L4-5 L5-s1 Грыжа Шморля, 11-L3 .Гемангиома 10 позвонка Нервопатолог назначила ксефокам 5 дней амелотекс диклофенак после уколов ксефокам. все сделала, прошло 2 месяца но лечение не принесло облегчение, Подскажите пожалуйста надо лечится дальше у невропатолога или искать причину болей , ( обследовать кишечник) .Спасибо.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Елена!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 10 Сентября 2018 06:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 12.09.2018 21:33
Спасибо , Олег Иванович за ответ , уточните пожалуйста Омез принимать на протяжении всего лечения? для меня это важно есть проблемы с ЖКТ.
   
Да, омез или омепразол (который в разы дешевле омеза), нужно принимать на протяжении всего курса лечения.