СРК или невроз

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №596717 :: (03.07.2012 16:23) :: Ответов: 6; Комментариев: 10

Елена
Жен., 20 лет.
Россия Москва

Здраствуйте! Меня зовут Елена,мне 20 лет. Более полугода меня мучают следующие симптомы:неоформленный стул часто со слизью или просто слизь и редко боль в животе,стул до 10 раз в сутки,чувство неполоного опорожнения. Началось всё в один день,в университете,утром,после кофе закрутил живот,ну я подумала -сьела может что то не то или кофе,через некоторое время боль усилилась и появился неотложный позыв к дефекации,я побежала в туалет, далее выпила иммодиум, через 40 минут всё повторилось. Следующие два дня всё было как обычно. Потом меня так прихватывало на первых парах,потом в метро, потом в автобусе(все ближе и ближе к дому)+ложные позывы. Сейчас мне трудно выйти из дома вообще куда либо(любые места и заведения),начинаются позывы,страх,тревога Все больше провожу времени дома. Хотела бы Вас спросить СРК ли это?я прошла нужное обследование(оак,б/х,оам,копрограмма,колоноскопия-патологии нет,на фгдс-недостаточность кардии,эзофагит рефлюкс,узи-загиб желчного. Выраженных болей сейчас нет,неперенасимости каких-либо продуктов нет,что бы я не ела результат один-неоформленный стул. Пила очень много таблеток без результата-метронидазол фуразалидон мезим панкреатин ношпа дюспаталин эрсефурил бифиформ бактисубтил смекта энтеросгель сульфасалазин(это только те что вспомнила). СРК ли это?нужно ли мне еще что то обследовать?И может ли это быть только из за каких либо невротических растройств? Заранее спасибо!

Дмитрий Вячеславович

терапевт

Здравствуйте.Все данные что вы привели говорят за СРК.СРК и невротические расстройства тесно связаны.В первую очередь необходима коррекция психологического состояния-у невролога или психотерапевта,на фоне которой,я думаю,клиника изменится и буде легче определиться с дальнейшей тактикой лечения СРК и возможного обследования.Подберите грамотного врача.

Время создания: 03 Июля 2012 21:55 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Больше данных за СРК и невротическое расстройство. Нет данных про анализ кала на дисбактериоз и напишите, как далеко осмотрен кишечник при колоноскопии.

Время создания: 03 Июля 2012 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Такая симптоматика сложно дифференцируется заочно. Для постановки диагноза нужно посетить врача. Если гастроэнтеролог советует начать лечение со снятия невроза, то идите сначала к врачу психиатру-психотерапевту. Просто занятия с психотерапевтом малоэффективно, нужно проводить параллельно нейрометаболическое лечение. Анонимно обратиться можно +7495-9783240

Время создания: 04 Июля 2012 01:39 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

СРК развивается на фоне уже имеющегося невроза.Так что вы обладатель и того и другого.

Тримедат 1т-3раза(1мес),эглонил 50 мг-2раза утро и обед(1мес).

Время создания: 04 Июля 2012 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Королькова Надежда Викторовна. терапевт/невролог/иглорефлексотерапет

Королькова Надежда Викторовна

терапевт/невролог/иглорефлексотерапет

Чтобы уточнить диагноз обязателен посев кала на дисбактериоз 2-3 раза и анализ крови на антитила к глиадину.

Время создания: 04 Июля 2012 11:02 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

выложите фото
заключения

Время создания: 12 Апреля 2021 01:02 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Елена 03.07.2012 23:43

Спасибо!С психотерапевтом занимаюсь,становится легче но на время,со стороны жкт без изменений .На дисбактериоз ничего не сдавала,т.к врач в больнице в которой я обследовалась сказала что он точно есть,и такой симптоматики не вызовет. (из больницы я вышла вообще без назначения,в выписке указали лишь амитриптиллин 1/4 на ночь). Колоноскоп введен в купол слепой кишки.

(Гость) Елена 04.07.2012 11:44

Спасибо большое,обязательно сдам на дисбактериоз и на глиадин.Тримедат пила около недели,изменений не заметила.Эглонил пила по 50 мг утро и вечер -2 недели с ним было спокойней намного,первые пару дней даже почувтсвовала себя нормальным человеком,но отменила его,т.к побочные действия(грудь начала болеть,и вообще было странное состояние). Хотела бы еще у Вас спросить,нужно ли придерживаться диеты?я пробовала кушать по диете 4,но результата так же не было. Сейчас в общем кушаю все продукты,не кушаю жареное острое соленое жирное,не употребляю кофе,алкоголь,сахар и соль.Делаю все вареное или тушеное. До заболевания я питалась так же.Нужно ли мне что-то изменить в питании?

(Гость) Елена 04.07.2012 11:49

И еще один вопрос,как то в университете была диспансеризация студентов, и там я попала к невропатологу,рассказала все свои проблемы,и доктор дал мне направление на рентген для исключения-спины Бифидо,снимок я так и не сделала.Нужно ли мне все таки его сделать?

(Гость) Елена 02.10.2012 10:10

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста прочитать анализы!!
Анализ кала на дисбактериоз:
Бифидобактерии 4 lgKOE/1г при норме 9-10
Лактобактерии <2 lg KOE/1г при норме 7-8
Золотистый стыфилококк 2 lgKOE/1г при норме 0
Энтерококки 4 lgKOE/1г при норме 5-8
Грибы рода Кандида-обнаружены Candida albicans 4 lgKOE/1г при норме <4
Осьальные показатели в норме.

Копрограмма:
Консистенция мягкая, форма неоформленный, цвет коричневый, запах обычный каловый,pH 7.0. Слизь не обнар, кровь не обнар, остатки неперевар пищи обнаруж.
реакция на скрытую кровь следы, реакция на белок следы, реакция на стеркобилин положит, на билирубин отриц.
Мышечные волокна с исчерченностью в небольшом количестве, мышечные волокна без исчерчен в небольшом количестве.
Соединительная ткань, нейтральный жир, жирные кислоты- не обнаруж, соли жирных кислот в небольшом количестве.
Растительная клетчатка неперевар и перевар в большом количестве. Крахмал не обнаружен. Йодофильная флора норм- в большом количестве. Йодофильная флора патолог- не обнар.
Кристаллы-трипельфосфаты в небольшом количестве.
Слизь в небольшом количестве.
Эпителий цилиндрический, плоский,лейкоциты- единичные в поле зрения.
Эритроциты, простейшие, яйца гельминтов- не обнаруж.
Дрожжевые грибы единичные в поле зрения.

Б/х крови:
АлАт 35 Ед/л при норме <31
АсАт 26 ед/л при норме<31
Остальные показатели в пределах норма.

Владимир Иванович 02.10.2012 18:45

Выявлен дисбактериоз средней ст. тяжести. Копрограмма соответствует, но пропустили Лейкоциты (важно). По биохимии - есть реакция печени на болезнь. Самое неприятное - Кандида. Напишите, есть ли другие грибковые заболевания ("молочница", кожа, ногти, почки ...).

(Гость) Елена 02.10.2012 19:02

Копрограмма : лейкоциты единичные в поле зрения. Лейкоциты крови 6.00 тыс/ мкл при норме 4.50-11.00.
Да, молочница была единственный раз в жизни , уже во время заболевания СРК. Других заболеваний нет. Стала очень «слабенькой», всмысле часто простываю( насморк,кашель), и состояние такое болезненное,раньше такого не было. Может ли дисбактериоз как то влиять на иммунную систему? И что мне можно пропить в отношении дисбактериоза?

(Гость) Елена 02.10.2012 19:03

И может ли Кандида, сама по себе, давать какие то симптомы осложняющие срк?

Владимир Иванович 02.10.2012 19:08

Кандида и дисбактериоз, при нормальной колоноскопии, это и есть проявление низкого иммунитета. Консультация иммунолога.

(Гость) Елена 03.10.2012 21:23

Колоноскопию я делала пол года назад,а эти анализы свежие.

Владимир Иванович 04.10.2012 17:34

Значит надо колоноскопию повторить, что бы убедиться в отсутствии полипов кишечника (см).

Полная версия страницы »»»