Стало падать сильно давление после назначения новых препаратов

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №742421 :: (11.11.2013 22:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
светлана
Жен., 75 лет.
россия спб
маме 75лет. ИБС, перенесенный микроинсульт, артериальная гипертензия, мерцательная аритмия. Пили постоянно прадаксу лозап эгилок по 1 табл. 2 раза в день.Стало часто повышаться давление до 190-210 на 100. Сменили препараты на карведилол 12,5мг, валз н 80мг 2 раза в день. Давление стало падать до 100 на 70. Стали пить 1 раз в день, утром карведилол вечером валз н. Утром может быть 160 на 80 после карведилола может упасть до 110. Вопрос нужно ли принимать валз н вечером если к моменту приема, давление меньше 120на 80. Или прием валза следует разово пропустить? к кардиологу записаны только через месяц повторно.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не очень понимаю смысл замены ЛОЗАПА на ВАЛЗ Н. Но принимать ВАЛЗ Н следует один раз в сутки, лучше утром. А вот КАРВЕДИЛОЛ по 12,5 мг можно принимать утром и вечером, то есть два раза в день. Попытки давать или не давать лекарства в зависимости от уровня последнего измерения АД ни к чему хорошему не приведет. Если предложенная схема к нормальному АД не приведет, то надо будет добавить АМЛОДИПИН или НОРВАСК по 5 или по 10 мг один раз в сутки.
Время создания: 12 Ноября 2013 04:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Подбор и коррекция терапии через интернет не производится. Советуйтесь с лечащим врачом, если не хотите навредить больной!
Время создания: 12 Ноября 2013 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Препарат Валз Н содержит мочегонное, и принимают его 1 раз в день утром. Очевидно, что 160 мг валсартана (Валз) в сутки для Вашей мамы - избыточная доза. Давать все гипотензивные препараты следует независимо от уровня АД (если, конечно, оно не слишком низкое), чтобы предупреждать последующие повышения. А вообще по поводу всех изменений в схеме лечения следует, конечно, советоваться с лечащими врачами - если к кардиологу так трудно попасть, то с терапевтом.
Время создания: 12 Ноября 2013 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала