стенокардия
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №524739 :: (17.11.2011 21:03) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
юрий
Муж., 47 лет. минеральные воды |
Здравствуйте, Эдуард Романович. Моя жена 47 лет 160/90:диабет 2-й степени с 2006,желчный в 2002,миома в 2004, ИБС с 2008.АД было 130/100,ЧСС 90/100.УЗИ сердца было нормальное,холестирин норма.Врач назначил конкор,эндопамид и т.д.АД стало 120/85 иногда 90/60,ЧСС 75-90.Месяц назад при ходьбе появилось жжение,боль в груди и сонных артериях.Пройдя 200 м.начинается с артерий справо в грудь или наоборот,остановилась на 2-3минуты или нитроглицырин.Иногда и 30 м.много,а иногда почти весь день нормально,на рабрте нормально.Работа с дорогой 13 часов, раз в месяц выходной.Кардиолог немного изменил лекарства и назначил 10 дней постели, и возможно это воспаление грудины.Сказал что ЭКГ терпимая.Вчера пошла в нашу больницу,там кардиолог расспросил, ЭКГ не смотрел и сказал что это стенокардия, нужно АКШ, положил в стационар.Может это не стенокардия? Спасибо. http://s017.radikal.ru/i422/1111/c1/4dfcf1ead0e5.jpg http://s017.radikal.ru/i431/1111/75/2da4051f298a.jpg |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Юрий!
Присланные изображения ЭКГ очень скверного качества, при попытке увеличить расплываются. Но дело не в этом. ЭКГ, снятая в покое, стенокардию не "видит", не регистрирует. Для этого надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Да и то, что нитроглицерин снимает эти жжения и боли достаточно убедительно для стенокардии. С учетом всех факторов риска: гипертонии, диабета, полноты я считаю, что надо делать коронарную ангиографию и, в зависимости от результатов, идти на стентирование или на АКШ. Время создания: 18 Ноября 2011 02:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала