Странное продолжение лечения гипертиреоза
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №649338 :: (20.12.2012 13:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 40 лет. Россия Москва |
Добрый день, У меня с апреля 2012 года был выявлен гипертиреоз. В ходе лечения T4 (свободный) нормализовался, мне снизили тирозол до 5 мг и добавили эутирокс 25 мг, но через месяц после добавления эутирокса ТТГ стал высоким (примерно 18). Мне увеличили эутирокс до 50 мкг. ТТГ в течении 2х месяцев вошел в норму. 26 ноября показатели гормонов были следующие: Т4 (свободный) – 13,9 (при норме 9- 22), ТТГ – 4,9 (при норме до 4,68). Я продолжила принимать 5 мг тирозола и 50 мкг эутирокса. 18 декабря я сдала анализ еще раз. В результате Т4 (свободный) – 15,7, а ТТГ – 5,5 (опять выше нормы). Врач сказала сократить тирозол и эутирокс: принимать 2,5 мг тирозола и 2,5 мг эутирокса. Мне показалось странным, что врач снижает дозы лекарств, особенно дозу эутирокса. Ведь по логике нужно ее повышать, чтобы снизить ТТГ…... Мне интересно мнение врачей на этом сайте, - действительно ли лечение назначено правильное? |
 |
   |
Врач - эндокринолог
Елена! Подбор дозы обоих этих препаратов на схеме ""блокируй и замещай" - постоянное лавирование и колебание, поскольку гормоны часто меняются и трудно их корректировать. Поэтому можно вполне обоснованым считать и схему вашего врача, тирозол ведь сокращен. Отменять тирозол рановато, как минимум полтора года его нужно принимать на минимально эффективных дозах(2,5-5мг), а доза тироксина варьирует от 25 до 50мкг и иногда даже на промежуточной дозе 37,5 мкг. Можно сделать так - продолжить еще месяц назначенную Вам схему и пораньше пересдать гормоны -ТТГ и Т4св., уже через месяца полтора. Если тенденция к повышению ТТГ будет сохраняться и дальше, то лучше увеличить тироксин до 50мкг.
Время создания: 23 Декабря 2012 00:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала