Тахикардия после еды и проблемы с ЖКТ

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №990045 :: (13.10.2017 01:05) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Анастасия
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Уважаемые доктора, здравствуйте!

Обращаюсь к Вам со следующей проблемой - у меня полгода болит желудок. В первом медучреждении мне поставили хронический гастродуоденит и хронический панкреатит, во втором - умеренно выраженный антральный гастрит, панкреатит не подтвердили (диагностика проводилась с помощью КТ брюшной полости, гастроскопии и УЗИ, в третьем (это уже в больнице) - поверхностный гастрит и косвенные признаки панкреатита. В четвертом - опять гастрит, диффузные изменения поджелудочной, но в заключении о панкреатите речи не идет. Я сделала квадриллион УЗИ, прошла три гастроскопии, «релакс-процедуру» колоноскопии. Сдавала кровь на панкреатическую эластазу, амилазу и кучу других «..азов». Сидела на жесткой диете из-за всей этой неопределенности с панкреатитом. Пила креон, панкреатин. От этих лекарств никакого облегчения, более того от креона вообще боли усиливались. Похудела на 16 кг за 4 месяца!!! На улице ветром сносит. Кожа да кости-без слез не взглянешь. Гастрит лечила фосфалюгелем, де-нолом, омепрозолом, ранитидином, пила смекту и многое другое. Ничего не помогает убрать боль. С утра съела овсяную кашу на воде без сахара и соли и понеслось - боли, хоть на стену лезь. Желудок отказывается воспринимать даже самую безобидную еду. И таблетки не помогают. Плачу уже от этого всего. Не ешь-болит, ешь-болит. Да болит так,что в центр спины отдает и в поясницу, на диафрагму давит, дышать не могу от этой боли. А последние два месяца вообще муки - стоит поесть и спустя минут 20 начинается тахикардия под 110. И так каждый раз. Что это за феномен? Сердце проверяла - все ок. Как жить, как быть, как есть? Недавно сама, поскольку предложений от врачей не поступало, решила сдать кровь на хеликобактер. А он у меня аж три титра. Выписали антибиотики. Нужно ли их пить? Хуже не будет? У меня ведь всего лишь поверхностный гастрит, или антральный, или у меня панкреатит. Я уже во всем этом запуталась. Нет единого мнения, а я страдаю который месяц. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в каком случае ставится диагноз хронический панкреатит, на основании какой диагностики и почему в одних учреждениях его подтверждают, а в других категорически отказываются это делать. С чем связана тахикардия после еды? Нужно ли лечить хеликобактер, если нет язвы и может ли он давать такие адские, не снимающие ни одним лекарством боли? Слезно прошу, помогите разобраться. Крик души уже просто.


С уважением,
Анастасия
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделайте рентген желудка для исключения пищеводной грыжи.
Время создания: 13 Октября 2017 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Похоже, что этот "феномен" прост. Судя по описанию, тут речь может идти о психосоматическом расстройстве. Если захотите, пишите в личный кабинет, посоветую хорошего доктора.
Время создания: 13 Октября 2017 21:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не нужно лечить хеликобактер, если нет язвы и полипов. НЕ может он давать такие боли. По анализам обострения панкреатита нет (напишите текст КТ про поджелудочную). Так болеть с тахикардией может желчный пузырь (напишите текст про Ж.П. на КТ и УЗИ).
Время создания: 14 Октября 2017 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анастасия 13.10.2017 15:56
Добрый день!
Разве на ФГДС не видно пищеводной грыжи. А я гастроскопию делала 3 раза.
Я столько вопросов задала - и про тахикардию, и про хеликобактер, и про панкреатит. Ну почему же никто помочь не может....Просто отчаяние
   
Никто Вас во отчию не видит, ыот и помочь не может. Грыжу на ФГДС как правило не видят. Консультация психнтерапевта. Не дает хеликобактер таких болей.
   
Анастасия 14.10.2017 15:17
Владимир Иванович, благодарю Вас за ответ.
КТ поджелудочной - Поджелудочная железа размерами:головка-20 мм, тело-19мм, хвост-21мм, со сглаженными контурами. Панкреатический проток не визуализируется. Интрапанкреатическая часть холедоха до 2 мм. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Панкреатическая амилаза в крови - 19,36. Альфа-амилаза в моче 290,6. Эти анализы были сделаны 20 июля. Из последних:УЗИ «поджелудочная железа не увеличена. Головка 21 мм, тело 14 мм,хвост 19 мм. Контуры ровные, четкие. Структура однородная, эхогенность повышена. В заключении :диффузные изменения поджелудочной железы. Амилаза в крови 96.
него.
КТ желчного пузыря от 20.07.2017:Желчный пузырь обычных размеров, холедох 4,5 мм. в УЗИ про желчный сказано: 74 на 24 мм, перетяжка в теле, толщина стенки не утолщена, содержимое просвета анэхогенное. Также найдена хеликобактер по анализу крови -антитела НР 2,07.
Немного смутил прямой билирубин 5,5 и общий 18,9.
Правый бок часто болит. Возможно из-за желчного.
Согласно гастроскопии - умеренно выраженный антральный гастрит. (от 20 июля 2017)
   
Есть дискинезия (ДЖВП). Возможно боли и тахикардия из-за неё. Пробное лечение: бускопан 10 мг 4 р/сут после еды, гевискон жидкий по 1 чайн/ложке 4 р/сут за 3 мин до еды; 10 дней, Диета №5, http://www.consmed.ru/news/view/672/
   
Анастасия 14.10.2017 18:09
Владимир Иванович, большое спасибо Вам за ответ!