транзиторная АВ блокада 2 степени

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №353753 :: (11.11.2010 08:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Галина
Жен., 55 лет.
Россия Нижний новгород
Здравствуйте. Дочери 20 лет. Жалуется на головную боль и иногда на тахикардию. По Холтеровскому мониторированию - основной ритм синусовый, днём в покое и в ночные часы эпизоды выраженной аритмии и миграции водителя ритма по предсердиям. ЧСС днём – 86 в мин, ЧСС ночью – 66, ЧСС ср. сут. – 78, максимальная ЧСС – 173 – ритм синусовый, минимальная ЧСС – 48 в мин. (ночь) – ритм предсердный, эпизод АВ блокады 2 степени, ЦИ -1,3 – нормальный циркадный профиль. Зарегистрировано 5 суправентрикулярных экстрасистол, один аберрантный преждевременный комплекс в 10:10, 8 пауз более или равно 1,5 секунд, все в период ночного сна, максимальная 2,145 секунды, все паузы обусловлены АВ-блокадой 2 степени 1 типа 2:1. Умеренно выражены реполяризационные особенности в виде высокоамплитудных остроконечных зубцов Т, характерные для ваготонии. Синдром ранней реполяризации желудочков.
Показатели вариабельности сердечного ритма несколько снижены, симпатикотония.
По ЭХОКГ - признаки закрывающегося ДМЖП (Толочинова-Роже), диагональная ложная хорда в полости левого желудочка.

Назначили поливитамины, мексидол, танакан, Магне В6,
Кудесан.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзен диагноз, каков прогноз? Достаточно ли данное лечение?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ни головная боль, ни тахикардия никак не связаны с картиной, выявленной при холтеровском мониторировании. Все выявленные особенности не представляются существенными. Не вижу смысла в их лечении, тем более такими малоактивными препаратами с сомнительной ценностью, как поливитамины, мексидол, танакан, Магне В6 и кудесан. И диагноз не представляется серьезным и прогноз хороший. Будьте здоровы!
Время создания: 11 Ноября 2010 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала