|
Татьяна
Жен., 51 лет. Россия Бугуруслан, Оренбургская обл. |
Лечение тиреотоксикоза в 2005г. Пароксизмальная тахикардия с 2003г. В настоящее время ощущаю беспорядочное сердцебиение и нехватку воздуха, иногда ком в горле и онемение левой кисти, тупую боль в левом предплечии, иногда под левой лопаткой. В течение 2 лет преходяшие нарушения мозгового кровообращения.Заключение УЗИ сердца, щитовидки и внутренних органов:Уплотнение стенок аорты.Дилатация левых отделов.Митральная регургитация Iст.Начальная легочная гипертензия. Объем щитовидной железы 18,04. Хронический АИТ.Т3 - 1,9 Т4 - 12,5 ТТГ - 1,8. Признаки гепатоза, хр.холецистита, ангиомиолипомы левой почки(диаметр 9 мм, в течение 2 лет не увеличилась). Суточное мониторирование АД: уровень АД в течение суток в пределах нормы. Суточное мониторирование ЭКГ:за время мониторирования набл. синусовый ритм в чередовании с фибрилляцией предсердий(от 27 сек до 24 мин)с мин ЧСС 52 и макс ЧСС 172в мин на фоне которых зарегистр. одиночные полиморфные(192-L1) парные мономорфные(17-L IYА) и полиморфные(16 -L IYА)групповые мономорфные(1) и полиморфные(1-L IYБ) желудочковые эксрасистолы. На фоне синусового ритма зарегистрированы одиночные(428) парные(26) и групповые (1) наджелудочковые экстрасистолы, пароксизм наджелудочковой тахикардии(2),группа из желудочковых и наджелудочковых экстрасистол (2), комплексы с укороченным PQ (1)выскальзывающие сокращения из АВ соединения (19), паузы более 2 сек (1)Диагностически значимых изменений ST-T не выявлено. Наблюдалось удлинение QT в течение 9% времени.Вериабельность ритма сердца сохранена. Все заключения от 11.04.2011 Назначен эгилок по 25 2 р. в день. Эдуард Романович, это совместимо с жизнью? Что бы Вы мне рекомендовали? и с чем это связано, природа заболевания? В Сочи чувствую себя прекрасно и после отпуска в течение 2 месяцев, затем все повторяется, особенно страшат преходящие нарушения мозгового кровообращения. С уважением, Татьяна. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Татьяна!
Ситуация серьезная, но все это совместимо с жизнью. Надо проверить чреспищеводную ЭхоКГ, исключить признаки тромбообразования в ушке левого желудочка, под контролем МНО начать терапию варфарином и малыми дозами аспирина. На этом фоне я бы попытался подобрать антиаритмическую терапию соталексом или этацизином. Но делать все это можно только под постоянным контролем своего лечащего врача. Время создания: 12 Апреля 2011 01:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|