Увеличение селезенки и повышенный билирубин
«Другие консультации / Терапевт»
Вопрос №1012965 :: (21.04.2018 13:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
|
Дарья
Жен., 30 лет. Россия Ульяновск |
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь . Мне 29 лет . Рост 173. Вес 65. Веду здоровый и активный образ жизни . Не курю и не курила. Наркотики не понимала . Выпиваю примерно раз в месяц максимум половину бутылки вина . Аппендицит удалён 24 года назад . Начались боли в правом подреберье месяц назад . Становились интенсивнее с каждым днём . Ощущение что там надули мячик и он давит на рёбра. Тупые распирающие боли . Готовлюсь к операции флебэктомия, и сдавала назначенные анализы 10 дней назад . Маркёры ко всем гепатитам отрицательно. Вич отрицательно. Сифилис отрицательно. ЭКГ в норме . Коагулограмма в норме. Биохимия крови в норме , кроме билирубина . Общий 22,7. Прямой 10. Общий анализ крови и мочи идеальны. Тромбоциты 190. Сделала УЗИ брюшной полости 3 дня назад: Пневматоз кишечника Печень : не увеличена в размерах. Толщина левой доли 125мм, правой 63мм.Контуры ровные ,четкие,эхогенность обычная, сосудистый рисунок сохранен . Объёмные образования не определяются. Воротная вена 11мм не расширена. Холедох 3,5мм.. внутрипеченочные протоки не расширены.. Желчный пузырь : г-образный. Размеры 53 x 18 мм. Содержимое однопородное. Стенки не утолщены. Поджелудочная железа : не увеличена . Размеры : головка 23 мм, тело 10 мм, хвост 21 мм. Контуры ровные , четкие . Структура однородная , эхогенность обычная . Вирсунгов проток не расширен . СЕЛЕЗЕНКА: 124 х 45 мм. Структура однородная , контуры ровные четкие . Свободной жидкости нет , брюшной отдел аорты не расширен ,лимфоузлы не Лоцируются. В заключении написали Спленомегалия. Сдала общий анализ крови ещё раз , и так же кровь идеальна . Не буду все цифры писать , но в общем анализе разбираться умею . Сейчас правый бок перестал болеть . Но заболел левый. Боль такая что изнутри ломают ребра . Распирающая . В разных местах , от уровня пупка до сердца , волнообразная . Сейчас кажется что белки глаз жёлтые . Но возможно что просто кажется на фоне стресса . Очень переживаю . От чего такие боли , почему селезенка огромная , почему повышен билирубин ? Похоже ли это на цирроз печени ? |
   |
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет цирроза печени.
124 х 45 мм - вариант нормы (при норме 120 х 50 мм) . Пневматоз кишечника (газы) и распирающие боли то слева, то справа - это из-за кишечника. Снять боли поможет метеоспазмил (!). Повышенный билирубин может быть из-за синдрома Жильбера(см.). Время создания: 21 Апреля 2018 22:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Не нужно себя накручивать. Цирроза печени там нет. Огромной селезенки тоже, это вариант нормы, скорее всего, конституциональный. Распирающие боли в обоих подреберьях, скорее всего, из-за патологии кишечника (хронический колит, СРТК) и пневматоза кишечника (повышенное газообразование, метеоризм). Повышенный билирубин повышен совсем незначительно - возможно, на фоне небольшого холестаза или синдрома Жильбера.
Время создания: 24 Апреля 2018 07:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
терапевт
Здравствуйте. не похоже.
Время создания: 29 Апреля 2018 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала