Йодид калия и Эутирокс при АИТ во время беременности

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №761172 :: (03.02.2014 11:53) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 31 лет.
Россия Якутск
Мне 31 год. В 2012 году диагностирован при обследовании АИТ. Подобрана была доза Эутирокс 75 мкг утром в 5:00 натощак (были отеки лица, скованность в пальцах, долго «раскачивалась» по утрам).
В июле 2013 наступила долгожданная беременность. Находилась на стационарном лечении по поводу угрозы раннего самопроизвольного выкидыша. Дозу Эутирокса при наступлении беременности я сразу повысила до 100 мкг/сут по рекомендации эндокринолога. На 7 неделе самопроизвольный выкидыш с выскабливанием. Гематометра. Повторное выскабливание.
В октябре - беременность. Дозу Эутирокса опять же повысила с 75 мкг до 100мкг. Но беспокоила тахикардия до 116 уд в минуту.
Результат анализа от 09.12.2013 г на дозе Эутирокс 100 мкг. В этот день приняла таблетку и потом сдала кровь:
ТТГ - 2,54 мкМЕ/л (N 0,4 - 4,0)
Т3 - 33,3 пмоль/л (N 2,5-7,5)
T4 - 15,3 пмоль/л (N 9-22,2)
Анти-ТПО 281,5 Ед/мл (N до 30)
Эндокринолог назначила постепенную отмену препарата со 100 мкг до 0 мкг😳. Но я просто снизила дозу со 100 мкг Эутирокса до 75 мкг в сутки утром рано натощак.
Результаты анализа от 27.01.2014 (сдавала в той же лаборатории. Утром препарат не принимала):
ТТГ - 4,6 мкМЕ/л (N 0,4 - 4,0)
Т3 - 6,8 пмоль/л (N 2,5-7,5)
T4 - 14,9 пмоль/л (N 9-22,2)
Анти-ТПО 447,6 Ед/мл(N до 30).
Почему то референсные значения для беременных лаборатория не дает. Хотя я помню, что во время беременности уровень Т3 повышается.
На данный момент беременность 18 полных недель. Отеки лица по утрам есть. Скованность пальцев рук в утренние часы сохраняется. Есть сухость кожи. Сильно выпадают волосы.
Дюфастон постепенно отменен. Из медикаментов я принимаю только Эутирокс 75 мкг.
Вопросы, возникшие у меня:
В какой дозировке продолжать принимать? Я очень хочу и сделаю все зависящее от меня для рождения здорового ребеночка!
Как влияет йод, содержащийся в витаминных комплексах для беременных на уровень факторов, участвующих в связывании тироксина (тироксинсвязывающих белков). Нужны ли мне комплексы, содержащие йодид калия или можно принимать Элевит?
Необходимо ли в моем случае определить уровень этих белков в сыворотке крови? И как поступить тогда с дозой Эутирокса в зависимости от полученных результатов?
Искренне Вам благодарна за помощь!
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
При беременности ТТГ должен быть до 2,5, дозу увеличьте до 100, через месяц - контроль ТТГ. Йод нужен в дозе 200 мкг в день. Можете к элевиту добавить йодомарин. Йод не связывает тироксин, он необходим для выработки гормона. Тироксин - это молекула аминокислоты тирозина с присоединёнными к ней четырмя атомами йода.
Время создания: 03 Февраля 2014 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала