Здравствуйте. Подскажите, если как-то очень давно у меня были скачки настроения от хорошего до депрессивного без причины, а потом только депрессивное, которое на малых начальных дозах антидепрессанта ( 50 мг анафранил ина третьей неделе прием) перешло в гипоманию, можно ли считать что у меня БАР2?
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Наличие эпизодов перепадов настроения является одним из ключевых признаков биполярного расстройства. Длительный период депрессии также соответствует клинической картине БАР. Переход в гипоманию после начала приема трициклического антидепрессанта анафранила, действительно, может быть признаком того, что у человека есть биполярное расстройство. Да и антидепрессанты и сами могут спровоцировать маниакальные или гипоманиакальные эпизоды у людей с БАР.
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, это вполне м.б. признаком биполярного аффективного расстройства. Но более точный диагноз можно определить только на консультации.
Время создания: 08 Сентября 2025 21:27
Мнение зала, форум (14)
Похожие вопросы, темы
(Гость)Станислав (Кашира)07.09.2025 11:57
Нет. Многие поопулярные психостимуляторы вызывают повышение настроения и стимуляцию с эйфорией, но это не значит, что человек болен БАР.
А сама эмоциональная лабильность присуще многим заболеваниям и состояниям (например, при изменении гормонального фона).
Диагноз БАР ставится только на основе комплексной оценки симптомов, всей истории болезни, с учетом семейного анамнеза и исключения других возможных причин. Ключевой признак БАР - наличие эпизодов мании или гипомании. Помимо перепадов настроения, в эти периоды наблюдаются и другие характерные симптомы, такие как повышенная активность, снижение потребности во сне, говорливость, импульсивность и т.д.
(Гость)Станислав (Кашира)07.09.2025 20:53
Совершенно верно.
Но диагноз БАР второго типа не ставится на основании ответа в виде: гипомании, на лечение кломипрамином.
Наследственность отягощена: шизофрения после стресса у бабушки по папе, мигрени у бабушки по маме, алкоголизм папы и у дедушки по маме, у меня мигрени. Я не тратила деньги , но настроение менялось от умиротворенно-эйфоричного (чувствовала все остро- музыку, смену погоды) общительного (особенно в вечернее время) до глубоко-угнетенного с чередованием в недели, потом эпизоды эйфории пропали - осталась только депрессия, лечение которой в начале вызвало на анафраниле 50 мг - ощущение теплого счастья в груди, безмятежность, затем энергичность, болтливость, импульсивность ( без трат денег) а на 75 мг - психоделические эффекты как от ЛСД описывают. Когда к анафранилу подключили депакин и рисперидон - будто приземлилась и все ощущение счастья ушло. Далее на анафраниле монотерапии 50 мг 2 года состояние стабильно , но пропала острота чувств - как робот как под пленкой. После отмены 6 мес стабильно далее тревога, апатия, сниженное настроение- элицея 20 мг - пила 6 мес состояние улучшилось ( вроде без гипоманий) ремиссия 1,5 - далее - раздражительность, усталость на работе ( тот же объем и всего два года работы, то есть место новое, и так быстро надоело) бессилие, навязчивые мысли, прокручивания в голове, тревога, ранний подъем, снижение когнитивных функций, нерешительность и дт. Все три ухудшения приходятся на август с разницей где-то 2,5 лет. Изначальная острота чувств не вернулась, несмотря на то что рисперидон пила всего 1 мес, далее моно антидепрессантами. Это ближе к энгоденному (БАР) или все-таки мой характер такой?
Наличие у вас отягощенной наследственности, имевшие место эпизоды гипомании и эйфории, чередование фаз настроения, реакция на антидепрессанты (вызывающая гипоманиальные симптомы), стабилизация состояния на антипсихотиках и стабилизаторах настроения - все это как раз и указывает на БАР.
Конечно, черты характера тоже могут влиять на проявление отдельных симптомов, но они не объясняют цикличность и выраженность ваших колебаний настроения.
Связь с определенным временем года может быть обусловлена сезонными изменениями (уменьшением солнечного света, влияющего на настроение).
После приема рисперидона и длительного приема антидепрессантов потеря остроты чувств - типичный побочный эффект, который может сохраняться даже после отмены препаратов.
А вот "робот под пленкой" - это один из вариантов проявления эмоциональной притупленности, которое возникает при длительном приеме антидепрессантов и других психотропных препаратов.
Спасибо. А скажите пожалуйста какими способами возможно этот эффект «под пленкой» убрать?
(Гость)Станислав (Кашира)07.09.2025 21:04
Вы либо крестик снимите, либо трусы наденьте...
(Гость)Станислав (Кашира)07.09.2025 21:08
«Наследственность отягощена: шизофрения после стресса у бабушки по папе, мигрени у бабушки по маме, алкоголизм папы и у дедушки по маме, у меня мигрени. Я не тратила деньги , но настроение менялось от умиротворенно-эйфоричного (чувствовала все остро- музыку, смену погоды) общительного (особенно в вечернее время) до глубоко-угнетенного с чередованием в недели, потом эпизоды эйфории пропали - осталась только депрессия, лечение которой в начале вызвало на анафраниле 50 мг - ощущение теплого счастья в груди, безмятежность, затем энергичность, болтливость, импульсивность ( без трат денег) а на 75 мг - психоделические эффекты как от ЛСД описывают»
Такое может быть при ПМС или беременности, например. Нужно консультироваться с гинекологом и эндокринологом...
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
