ПОИСК ПО САЙТУ:
ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?
Алина Жен., 39 лет. россияв владивосток
VIP
Гость (не зарегистрирован)
08.08.2014 17:43
Здравствуйте. Помогите разобраться в моей ситуации. Мне 40 лет, женщина. Проблемы начались еще зимой. После простуды появился сухой кашель и одышка, лечили антибиотиками, а через два месяца отправили к пульмонологу, которая предположила у меня бронхиальную астму и назначила серетид. Вроде через месяц кашель прошел и одышка тоже. Состояние спокойствия длилось 3 недели, а потом стала появляться небольшая одышка и иногда боль в грудной клетке. Делали спирографию 3 раза и всегда все в норме и пробы с сальбутамолом всегда отрицательные. Делала КТ легких 2 раза с интервалом в 3 месяца, вот последнее заключение от 6 июня 2014г: легкие имеют нормальный сосудистый рисунок. Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются, не деформированы, не сужены, стенки их не утолщены. Диафрагма обычно расположена. Междолевая плевра слева в нижних отделах уплотнена, утолщена. В остальных отделах костальная, медиастенальная и междолевая плевра не утолщена, в плевральной полости жидкости нет. Синусы хорошо прослеживаются. Средостение расположено по средней линии, нормальной ширины. В передних, средних и задних отделах патологических включений не определяется. Лимфатические узлы без признаков гиперплазии. Деструктивных изменений и патологических образований в костях не выявлено. Заключение- МСКТ картина без очаговых и инфильтративных изменений в легких.
Но пульмонолог в диагнозе написал- пневмоплеврофиброз слева. Что это значит? Почему рентгенолог при заключении ничего этого не написал. Опасно ли это для жизни? После последней спирографии в июне (как всегда все в норме) стали отменять серетид. Прослушав меня врач сказал, что в легких нет никаких хрипов. А на мою жалобу по поводу болей в грудной клетке развел руками и сказал , что не знает от чего это болит. Я была у двух невропатологов, ничего толком не говорят, прошла курс иглоукалывания, пропила и проколола все назначенные ими лекарства, а толку нет.
Сейчас меня беспокоит боль ноющая, почти постоянная боль в рудной клетке, при глубоком вдохе несколько усиливающаяся, недавно присоединилась боль между лопатками, и ощущение нехватки воздуха, иногда небольшой кашель сухой, только с утра немного откашливаю мокроту. Такое состояние уже длиться 3 месяца. Температуры нет, при клиническом анализе крови был лейкоцитоз до 16,8, держался в течении 7 дней, затем прошел без каких либо лекарств. Проверила щитовидку, сдала на гормоны все в порядке. Проверила сердце у кардиолога- тоже все в порядке. УЗИ ОБП- все в норме.
Могут ли мои изменения на Кт и мои жалобы связаны с каким либо заболеванием легких. Я уже проконсультировалась у 3-х пульмонолога, ничего не говорят, это не наше и иди к невропатологам. Я очень переживаю за свое состояние, никто не может ничего сказать, кого еще пройти и что проверить? Скоро так с ума сойду.
Пожалуйста, помогите советом.
Может еще повторить КТ грудной полости?
Спасибо.
Но пульмонолог в диагнозе написал- пневмоплеврофиброз слева. Что это значит? Почему рентгенолог при заключении ничего этого не написал. Опасно ли это для жизни? После последней спирографии в июне (как всегда все в норме) стали отменять серетид. Прослушав меня врач сказал, что в легких нет никаких хрипов. А на мою жалобу по поводу болей в грудной клетке развел руками и сказал , что не знает от чего это болит. Я была у двух невропатологов, ничего толком не говорят, прошла курс иглоукалывания, пропила и проколола все назначенные ими лекарства, а толку нет.
Сейчас меня беспокоит боль ноющая, почти постоянная боль в рудной клетке, при глубоком вдохе несколько усиливающаяся, недавно присоединилась боль между лопатками, и ощущение нехватки воздуха, иногда небольшой кашель сухой, только с утра немного откашливаю мокроту. Такое состояние уже длиться 3 месяца. Температуры нет, при клиническом анализе крови был лейкоцитоз до 16,8, держался в течении 7 дней, затем прошел без каких либо лекарств. Проверила щитовидку, сдала на гормоны все в порядке. Проверила сердце у кардиолога- тоже все в порядке. УЗИ ОБП- все в норме.
Могут ли мои изменения на Кт и мои жалобы связаны с каким либо заболеванием легких. Я уже проконсультировалась у 3-х пульмонолога, ничего не говорят, это не наше и иди к невропатологам. Я очень переживаю за свое состояние, никто не может ничего сказать, кого еще пройти и что проверить? Скоро так с ума сойду.
Пожалуйста, помогите советом.
Может еще повторить КТ грудной полости?
Спасибо.
 |
|
|
|
|
|
|
|
Мнение зала, форум (51) |
Похожие вопросы, темы (10) |
Александр Юрьевич 10.08.2014 08:01
На КТ и рентгене норма! А маленькие плевродиафрагмальные спаечки слева не выводят КТ за пределы понятия о варианте нормы. Спайка – это участок рубцовой ткани, фиброз. У любого взрослого человека можно найти рубчики на коже, такие же есть в легких у многих здоровых людей на КТ. Есть фиброз, но он нормальный исход (след) ранее перенесенных воспалительных процессов, никакой роли он сейчас не игранет, отслеживанию в динамике и лечению не подлежит. «Есть ли на них, что то страшное.» Нет, конечно!  |
Александр Юрьевич 10.08.2014 16:49
Если несложно и Вы хотите предметный комментарий по КТ, то сделайте архив с его содержимым. Диск должен отрываться. На диске есть папка DICOM? А тромбоциты – это невероятно мелкие и разнообразные по форме клетки, что очень часто сбивает с толку автомат! Вот смотрите. Стрелкой указаны тромбоциты:  Красные клетки - это эритроциты, синяя большая клетка - лейкоцит. А тромбоциты – мелочь, сбитая в кучку. Эту кучку автомат нормально просчитать не в силах – вот и погрешность. Потому подсчет тромбоцитов самый точный – только ручной! Нормальные у Вас тромбоциты! |
Александр Юрьевич 16.08.2014 07:55
Доброе утро! Вот картинка:  Вы кого видите, девушку или старушку? Я обоих! А КТ дает куда больше информации для разных трактовок, на КТ больше причин для разных суждений, чем на этой простенькой карикатуре! Описанное утолщение было, оно и есть старые рубцовые изменения! Я же говорил, что старые рубцы есть с двух сторон! Выложите, пожалуйста, диск и я отвечу предметно! Но самое главное! Вы зря прошли КТ легких. КТ не заменяет рентген позвоночника. Показаний к рентгену позвоночника вне травмы у Вас быть не может! С учетом недавно выполненной МРТ, Вас сейчас томографировать бесполезно! |
Александр Юрьевич 17.08.2014 16:48
Здравствуйте! Распаковываю, картинки, потом посмотрю, сравню, подумаю и отпишусь!  |
Александр Юрьевич 17.08.2014 17:26
К сожалению, несколько снимков из сотен доступных на диске не позволяют полноценно сравнить данные КТ. Я выложил карикатуру с бабушкой и девушкой не для куража. На обоих КТ однозначно есть рубцовые дела в нижних отделах. Но при описании в первом случае описали их лишь слева, а при втором лишь справа! Для предметной оценки я должен видеть диск. Надеюсь, cо вторника Вы его выложите! Повода для тревоги у Вас точно нет! А продуктивный совет на будущее могу дать прямо сейчас! Совет способный сохранить миллиарды Ваших нервных клеток! Причем совет не мой! Совет, принятый в мировой лучевой диагностике. Вот так он выглядит в руководстве:  Переводится ЭТО по сути так: «Данные старых обследований - лучшие друзья рентгенолога». Всегда оценку данных Ваших снимков, КТ и флюорокадров надо делать, сравнивая нынешнюю картину с данными прежних обследований. Тогда будет оптимальный вердикт и минимум ненужных вопросов. Такой сравнительный анализ штука весьма трудоемкая для рентгенолога. Однако, без труда не вытащишь и рыбку из пруда. Ищите способ мотивировать специалиста, давайте старые снимки и диски КТ! Еще совет! Без внятных поводов КТ больше повторять не надо! Лучевая нагрузка при КТ немаленькая. |
Александр Юрьевич 19.08.2014 21:55
Добрый вечер! К сожалению, на диске нет легочного окна, и я не могу сделать полное сравнение. Но могу сравнить представленные мягкотканные окна обоих дисков! Картина изменилась! Факт! Старые дела справа в той же поре, а «старые» дела слева радикально уменьшились! Они не были старыми! Вот так......  Понятно? Фиброз слева не был фиброзом! Рубцы не исчезают. Теперь Вам понятно, что такое медицина? Надо всегда видеть ВСЕ данные! Если мы говорим о снимках, надо видеть ВСЕ снимки, все прежние флюорокадры, все старые диски КТ. Иначе получается обследование слона слепыми мудрецами:  А давайте Вы приложите усилие и выложите ВСЮ информацию! Я понимаю, что трудоемко, мне тоже не легко будет ВСЁ пересмотреть. 1. Выложите старые флюрокадры! 2. Выложите первый диск КТ и получите нормальную запись легочного окна по последнему КТ! 3. Все данные обследования с зимы отсканируйте и дайте ОДНИМ архивом через файлообмен! Личные данные легко затереть. |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации