Доброго дня. По последним ЭКГ часто вижу «диагноз» ССРЖ
Проходил, недавно, Холтер 24 часа (без особых изменений. Были зарегестрированы 1 левожелудочная екстрасистола, и 14 наджелудочных). Средняя ЧСС - 79 уд\м.
Так же было УЗИ сердца, где не было найдено никаких отклонений. ФВ - 65%
Проходил Холетр и УЗИ в связи с жалобами на периодическое головкружение типа «маятник», приступы тахикардии с ЧСС до 120-140 уд.м. в покое (приступы длятся до 2-3 минут), ощущение экстраситол (замирание сердца и удара), так же есть давящее ощущение в груди, иногда, в районе левой лопатки. Так же ощущение сердебиения в груди.
Так же жалобы на скачки давления, до 160\100, с ощущением тяжестки в затылке\голове, жжении глаз, и туманности головы. Обычно купируется либо каптоприол, либо после скачка давление держится до 140\90, и потом спускается до нормы само.
УЗИ сосудов шеи и головы показали незначительное снижение кровотока в ВББ, и компрессию на уровне V1-V2
Общее сосстояние последние пол года не очень хорошее:
- головокружение
- ощущение перебоев в сердце
- при вставании при долгом сидении - появляется тяжесть в голове + нистагм в такт пульса (проходит за ~1 минуту)
- туман в голове
- тревога на фоне самочувствия
Скажите, пожалуйста, что мне стоит еще пройти и сделать, что бы понять причину своего самочувствия, и в сторону чего вообще стоит идти дальше?
Так же скажите, сильно и действительно ли выражен СРРЖ на ЭКГ, и насколько это опасно, само по себе?
Здравствуйте!
СРРЖ не диагноз, а электрокардиографический феномен, характеризующийся специфическими изменениями на ЭКГ (подъём сегмента ST, зазубрины на нисходящем колене зубца R и др.). На практике он считается вариантом нормы и не представляет никакой угрозы для жизни. С диагностической целью выполните нагрузочные тесты (велоэргометрия или тредмил-тест), и проведите анализ крови на электролиты (калий, магний, натрий). Электролитный дисбаланс может провоцировать экстрасистолы и нарушения ритма. Оценка уровня ферритина и железа в крови так-же желательна, поскольку анемия может приводить к тахикардии.
P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь в чат Telegram или в Макс. Только в приватном чате я даю максимально подробные и развернутые ответы без купюр.
покажите данные исследований
30.05.26 01:36: Хирург-офтальмолог
Доброго времени суток Уважаемые доктора.Интересует Ваше мнение по поводу целесообразности цветолечения и лазерного воздействия на глаза при таком диагнозе.По ОКТ макулы правого глаза-ЭРМ с тракцией 2 ст.Левый глаз-ВМД сухая форма,ранняя стадия.ЭРМ с плоской тракцией.Плюс вторичная глаукома правого глаза,осложненная катаракта правого глаза-замена хрусталика в октябре 25 г.Лечение лазером и цветолечение проходил в клинике Россошанского в Новокузнецке.Наслышался разных негативных мнений об этом лечении при моем диагнозе.А как Вы считаете.Спасибо
Здраыствуйте. Эффект положительный сомнителен.
14.05.26 12:07: Офтальмолог
Добрый день, уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста, где-то полторы недели назад, ощутил, что глаз очень сильно болит при сильном зажмуривании- левый. Сначала подумал что вирус, как это обычно бывает перед распиратор ным заболеванием. Но вируса не было и боль в глазе уменьшилась на 80%. Ну прошла уже неделя, и всё равно остался лёгкий дискомфорт, если зажмурить глаз, то как бы определённые точки он почему-то болит ... Но не очень сильно, не так как раньше.
Много работаю за компьютером – работа онлайн, где-то по 12 часов в день. Остальное время стараюсь гулять, ходить на тренировки. Со зрением – все нормально. Что в этом может быть стоит ли переживать, и как с этим бороться? И вообще пройдёт ли оно?
Здравствуйте. Это признак группы разных изменений - лечение разное. Нужно оценить состояние век, мышц глазного яблока, ВГД, слезной железы и т.д.
04.03.26 23:49: Офтальмолог
Уважаемые консультанты, подскажите почему появились темные пятна на радужке моих зеленых глаз. Заранее благодарен!
Здравствуйте. Это могут быть пигментные пятна, расширенные сосуды, участки истончения. Нужен осмотр радужки с помощью щелевой лампы.