ЗДРАВСТВУЙТЕ! У МЕНЯ ОКАЗАЛСЯ СТАРЫЙ ПЕРЕЛОМ В СТУПНЕ

Это не похоже на перелом, возможно, экзостоз. По одной проекции, да еще плохого качества, трудно установить локализацию и характер образования.
Проведите компьютерную томографию для уточнения.

Никакого "остренького бугорка" у Вас нет. Р-снимок с нестандартной проекцией. Предположительно: артроз таранно-предплюсневого сустава вследствие развивающегося плоскостопия.

Это обычная добавочная ладьевидная кость.

Роль os tibiale externum (os naviculare
accessorium) в развитии плосковальгусной дефор-
мации стоп уже давно является объектом иссле-
дований ученых и хирургов. Впервые в 1605 г. ее
описал G. Bauhin . А.Е. Рубашева счита-
ет, что os tibiale externum является точкой окосте-
нения бугристости ладьевидной кости, сохранив-
шей самостоятельность . P. Schroder полагал,
что os tibiale externum есть результат первичного
поражения (болезнь типа Келлера) с последую-
щим «отшнурованием» части «рога» ладьевидной
кости . На основании гистологических иссле-
дований M.R. Francillon пришел к выводу, что os
tibiale externum может возникать на основе пер-
вичной хрящевой закладки . Данные результа-
ты позволили предположить, что отрицательный
результат рентгенографии не исключает наличия
или формирования добавочной кости в области
ладьевидной кости.
J.M. Mellado с соавторами выделил 3 типа
стопы в зависимости от размеров os tibiale
externum: I тип – 2–3 мм, II тип – 9–12 мм с
синхондральным сочленением с ладьевидной
костью, III тип – 9–12 мм, сочленяющаяся с ла-
дьевидной костью костными мостиками .
На рубеже XIX–XX веков была впервые опу-
бликована статистика встречаемости os tibiale
externum. W. Pfitzner подсчитал, что эта анома-
лия встречается у 11–12% населения , а T.
Dwight считал, что этот показатель составляет
около 10% . J.M. Mellado в 2003 году опубли-
ковал более высокие показатели – до 21% .
У женщин os tibiale externum встречается чаще,
чем у мужчин .
Представляя собой несросшийся апофиз ла-
дьевидной кости в процессе роста человека, os
tibiale externum фактически является местом
прикреплении как основного пучка волокон
сухожилия задней большеберцовой мышцы
(СЗББМ), так и его отдельной части. Такие
анатомические особенности подтверждают не-
посредственное участие os tibiale externum в
поддержании внутреннего продольного свода
стопы.
Клинико-рентгенологические исследования,
проведенные в 30-е годы XX в. М.И. Ситенко
, Г.И. Турнером и Н.С. Маркеловым , пока-
зали высокую значимость этой косточки в пато-
генезе развития плосковальгусной деформации
стоп как у детей, так и у взрослых.