СЫН 6 МЕС. ЗАПРОКИДУЕТ ГОЛОВУ. ОЦЕНИТЕ ДОППЛЕРОГРАФИЮ.

Нам очень нужна помощь такого специалиста как Вы. Нашему мальчику 6 мес., родился 3 360 г., 51 см., роды прошли естественным путем без осложнений. Кормлю только грудью. В 6 мес. Вес 8 800г., 69 см., т.е хорошо растём и набираем вес. В 4 мес. Ребенок упал с пеленального столика на ковёр на спину высота 80 см., сознание не терял, рвоты не было, нет ни следов ушиба ни синяка. Первая помощь массаж головы. Покричал 2 мин., и заснул возле груди. Наблюдала за ребенком в течении недели изменений не было, кушал хорошо сонного состояния не наблюдалось. Через 7 дней после падения осмотрела невропатолог, сказала рефлексы хорошие, никаких изменений не обнаружено.
После 6 мес. Стала замечать как ребенок запрокидывает голову назад несколько раз в день, стали переживать и сделали Допплерографию. Ознакомьтесь пожалуйста с результатами, посоветуйте как быть дальше. Связанно ли это с падением? Кроме запрокидывания головы никаких изменений не наблюдается. Во время обследования ребенок крепко спал.



Неврологический лечебно-диагностический кабинет. УЗДГ экстра- и интракраниальных сосудов.
Фамилия: Болъва
Имя: Владислав
Отчество: Романович
Возраст: 6 мес
Югор.клин. больница
Б.Шевченко, 25. Тел.:220-56-01.
Врач: Васильева Галина Николаевна. Лицензия серия АБ№ 200387 от 25.05,2005г.
Сосуды Глубина Vmax Vmin Vaver Ri Pi tSD HR Дата Время
(мм) (см/с) (см/с) (см/с)
Правая ВСА 56.0 18.2 32.5 0.67 1.16 3.07 86.0 09.04.10 10:36:39
Левая ВСА 63.3 24.3 37.3 0.62 1.05 2.61 106 09.04.10 10:37:19
Лев.ВЯВ 58.1 34.7 49.9 0.40 0.47 1.68 72.1 09.04.10 10:37:39
Прав.ВЯВ 30.8 14.7 23.4 0.52 0.69 2.09 100 09.04.10 10:38:14
Правая СМА 45 72.1 26.3 51.8 0.64 0.88 2.74 97.6 09.04.10 10:40:02
В.Розент.лр. 60 13.5 9.02 12.0 0.33 0.38 1.50 67.4 09.04.10 10:40:57
Правая ЗМА 60 53.3 18.8 35.3 0.65 0.98 2.84 105 09.04.10 10:41:25
В.Розент.лев. 60 13.5 7.52 10.5 0.44 0.57 1.80 60.1 09.04.10 10:42:20
Левая ЗМА 60 54.1 21.8 37.6 0.60 0.86 2.48 89.2 09.04.10 10:42:47
Левая ПМА 60 72.9 27.8 50.3 0.62 0.90 2.62 99.7 09.04.10 10:43:18
Левая СМА 46 78.2 27.8 54.1 0.64 0.93 2.81 91.9 09.04.10 10:44:01
Правая ПМА 60 69.9 24.0 48.8 0.66 0.94 2.91 94.7 09.04.10 10:45:32
Правая ГА 40 28.5 5.26 12.7 0.82 1.82 5.43 115 09.04.10 10:47:26
Левая ГА 40 26.8 5.26 10.5 0.76 1.57 4.14 97.6 09.04.10 10:48:29
ОА 72 83.4 33.8 58.6 0.59 0.85 2.47 80.8 09.04.10 10:49:48
Левая ПА(\/4) 50 72.9 27.0 50-3 Q.63 0.91 2.69 106 09.04.10 10:50:55
Правая nA(V4) 50 64.6 21.8 42.8 0.66 1.00 2.97 83.7 09.04.10 10:51:42
ПВС 51 24.8 19.5 22.5 0.21 0.23 1.27 60.8 09.04.10 10:52:35
АК: BCA-11%(D<S); CMA=5%(D<S); nMA=4%(D<S);
); 3MA=5%(D<S); nAV4=14%(D<S); BRB=46%(S>D) .
Заключение:
кровоток магистрального типа, диффузно снижен, спастический.АВМ не выявлено. Имеются признаки выраженного диффузного повышения тонусов и периферического сопротивления кровотоку во всех артериальных бассейнах с формированием АК в ветвях ВСА-ий до 5%(D<S) - допустимо. В ВББ(интр) кровоток спастический, преимущественно, справа с замедлением ЛСК и АК до 14%(D<S) - допустимо. Вилизиев круг разобщен в задних отделах слева с АК по ЗМА до 5% - допустимо. Венозный кровоток диффузно усилен(ВЧГ). По ГА кровоток низкий, спастический, преимущественно, справа с АК до 7% - допустимо. По обеим ВЯВ ЛСК увеличена, перфузия усилена, больше слева. Т.о.: имеются признаки ангиодистонии в виде повышения тонуса церебральных артерий и диффузного усиления венозного кровообращения(ВЧГ), выраженного ангиоспастическог компонента, диффузного снижения артериального кровообращения. Рек.: иссл. т. дна, ЯМРТ гол. м-га, рентгенография ШОП с функц. пробами.
Повт. УЗДГ через 3 мес. Дата:09.04.2010г.