НАРУШЕНИЕ СНА

№437907 нарушение сна
Юлия Жен., 37 лет. Россия Протвино
Гость (не зарегистрирован) Источник: nervos.ru
08.04.2011 23:17
мальчик 1 год 8 месяцев родился путем планового кесарева сечения (хр. в/у гипоксия плода, тазовое предлежание, ЗУВР) на сроке 35 недель. С двух месяцев наблюдается у невролога по поводу ППЦНС, с-ма двигательных нарушений, с-ма срыгиваний. Получал лечение: в 2 мес.-энцефабол, глицин, массаж; в 5 мес.-энцефабол, массаж. В 11 мес. перенес ветряную оспу, после чего получил курс лечения: церебролизин в/м №30, глицин, диакарб, аспаркам, массаж. Спустя некоторое время появились частые ночные пробуждения и эпизоды беспокойства. После чего было назначено лечение: пирацетам в/м №30, валериана-хель, диакарб, аспаркам, массаж.
Результатов никаких. Все седативные препараты, которые назначались, давали обратную реакцию. Успокаиваемся только молоком из бутылочки, ночью выпивает до 500-700 мл, днем аппетит очень хороший.
В возрасте 1 год 6 месяцев провели кардиореспираторный мониторинг (КРМ) и ЭЭГ с видеомониторингом в состояниии естественного ночного сна.
Заключение: КРМ-брадипноэ, начальные признаки обструктивных апноэ во сне, ассоциированных с нерегулярным дыханием (фаза быстрого сна?) и положением тела во сне (на животе).ЭЭГ-нерегулярность смены фаз сна с сокращением продолжительности второй фазы медленного сна, признаки дисфункции (и некоторой незрелости) корково-подкорковых взаимодействий, дисфункции структур лимбико-ретикулярного комплекса, подкорковых структур с признаками раздражения в переднецентральых отделах, S>D. Формирование локальной эпилептиформной активности в централно-средневисочных отделах, S>D. Пароксизмальные нарушения сна (пробуждения) с регистрацией в структуре генерализованного дезорганизованного паттерна пробуждения (часто с пароксизмальным фронтом) эпилептиформных нечетко структурированных комплексов острая -медленная волна (4 гц) в переднецентральном отделе слева. Отчетливой типичной эпилептической активности нет. О снижении порога судорожной готовности судить по клинике. Обсудить возможность МРТ.
Стоит ли делать МРТ? Так как эта процедура проводится по наркозом. Не хотелось бы травмировать ребенка наркозом. Можете ли Вы объяснить доступными словами заключения ЭЭГ и КРМ. И что нам дальше делать?
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Это решает ваш врач. Не исключено, что действительно показано МРТ. Если
есть практическая возможность, приезжайте ко мне на консультацию (Запись на прием). К сожалению, в такой сложной ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации.
Время создания: 10 Апреля 2011 18:05
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
вначале проконсультируйтесь очно у детского невролога.
Время создания: 11 Апреля 2011 21:44
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
20.01.2013
00:04
Залина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
27.07.2011
12:21
юлия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.11.2011
15:24
Наталия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.10.2011
20:56
Людмила Буянтуева :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.11.2011
16:54
Женя :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
31.10.2012
11:51
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.12.2012
14:19
анна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.03.2011
11:26
наташа :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.03.2012
14:31
Янина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
23.03.2012
15:29
ольга :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0