ДВУСТОРОННЯЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА. КАКИЕ ВИДЫ СЕТОК ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ?

Здравствуйте!
Мужчина, 44 года, двусторонняя паховая грыжа, визуально - легкое выпячивание с обоих сторон.
Рост 183, вес 72, худощавое телосложение.
При посещении хирурга, была предложена лапараскопическая операция, с использованием двух сеток и герниостеплера с титановыми спиральными «скрепками». Причем врач предложил выбрать из двух видов сеток - одна - «стандартная» плоская, второй вариант - «2,5-мерная», заранее раскроенная сетка размером 10х15 см (Partefex Anatomical Mesh).

После некоторого погружения в тему выяснил, что существует огромное количество различных сеток, используемых при подобных операциях.
Сетки отличаются материалом, удельной плотностью, размером ячейки, плетением, и так же формой и размерами. Могут быть плоскими и трехмерными, с самофиксацией или без...

Согласно одному из исследований, о котором удалось прочитать, для минимизации негативных последствий от присутствия инородного тела в организме следует стремится к использованию наиболее легких видов материалов, которые можно применять в конкретном случае. Т.е., если результатам этого исследования можно доверять, и я правильно их понял - чем тоньше сетка (при условии достаточности ее прочности) - тем лучше.
Причем, в сравнении с наиболее распространенным полипропиленом, сетка из поливинилиденфторидных мононитей имеет преимущества с точки зрения биологической совместимости. Действительно ли это так?

Основываясь на Вашем опыте, можно ли выделить какие-либо оптимальные, проверенные опытом материалы, дающие минимум осложнений?

Всегда ли пациент будет чувствовать присутствие инородного предмета? Можно ли предположить, каков процент тех, кто всегда чувствует дискомфорт и тех, кто забывает о том, что внутри вообще есть сетка?

Читал о том, что в следствие контакта сетки с семенным канатиком, и образовании вокруг нее «рубцовой» ткани, происходит сокращение его пропускной способности, а также страдает качество кровоснабжения яичка. Это действительно неизбежно? Существуют ли техники, позволяющие не допустить этого эффекта?

При каком методе проведения операции (условно - «открытом» или лапароскопическим) объем устанавливаемого материала (сетки) будет меньше?
Использование титановых заостренных спиралек - насколько это нормально? Не будут ли они являться причиной болей в отдаленном периоде? Кстати, видел степлеры с пластиковыми «скрепками», похожими на саморезы - может они лучше? Или, лучше прибегнуть к обычной (не лапараскопической) операции, и использовать обычный шовный материал?

Насколько нормальным, на ваш взгляд, будет ситуация, когда при использовании предложенных сеток (10х15 см) практически весь низ живота будет «закрыт» этим материалом?

Заранее благодарю за ответы!