ИННЕОВ ГУСТОТА ВОЛОС, ТАБЛЕТКИ

Связанные вопросы
Аритмия покоя (преждевременная деполяризация желудочков) »»» Добрый день!
Всю жизнь занимаюсь лыжными гонками на любительском уровне, 5-7ч в неделю. В хорошем состоянии пульс в покое обычно 42-48. Хронических заболеваний нет, АД в среднем 130/80 с молодости.
В прошлом августе после сбора в Приэльбрусье в покое (только! на тренировках и при повседневной активности все как обычно) стал замечать двойные удары сердца, пульсометр и тонометр стали частенько показывать 31-35. Самочувствие и работоспособность хорошие. Обратился к кардиологу, УЗИ сердца норм, по ЭКГ поставили «Преждевременная деполяризация желудочков. Нарушение ритма сердца: частая желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии» Холтер насчитал 20тыс э/систол, правда, была запойная бессонница, мин пульс во сне 42. Стресс-тест амбулаторно сделать не разрешили, а стационар отказал.
Предожили попробовать эгилок, но он, даже в минимальных дозах, сильно понижал пульс и давление, отказался. На этом история по ОМС зашла в тупик.
ВАЖНО! Совершенно случайно узнал, что сестра (на 6 лет старше, совершенно не спортсменка) несколько лет назад тоже имела точно такие же симптомы - двойные удары, пульс 35. Врач предписала пропанорм, примерно через полгода аритмия ушла, пропанорм не принимает, вообще забыла про эту историю.
С разрешения своего кардиолога стал принимать пропанорм. Работает отлично, аритмия все реже, побочки никакой. Где-то через полтора месяца ЭКГ такая «Наджелудочковые экстрасистолы с аберрацией.»
Весь сезон тренировался и соревновался без ограничений, никаких проблем, пропанорм стал принимать 1-2 раза в день, после тренировки и на ночь. Аритмия иногда бывает.
Вопросы
1. Несмотря на хорошую форму, пульс в покое (не во сне) 50-55, не ниже. Он когда-нибудь вернется к прежней многолетней норме? Влияет ли пропанорм на это?
2. Есть ли смысл жестко выдерживать график приема 3х150 в день, если аритмия возникает редко и обычно по вечерам? По каким признакам (например, ключевые слова в расшифровке ЭКГ), можно понять, что дозу пора уменьшать? От кардиологов в поликлинике помощи не жду, пациент нетипичный, но ЭКГ там делать можно и расшифровку почитать тоже.
3. В чем причина возникновения такой аритмии? Я был абсолютно уверен, что перебрал с нагрузками, пока не узнал историю сестры. Это просто поставило в тупик.
4. По простому - ресурс сердца, если таковой существует, исчерпывается быстрее при таких двойных ударах по сравнению с нормальным ритмом 42-48уд/мин? Или иначе - в чем негатив от такой аритмии?
Заранее благодарен
03.04.26 07:29: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Да, пропанорм влияет на частоту сердечных сокращений. Он замедляет проводимость импульсов в сердце, и приводит к более медленному пульсу. Ваш пульс не вернется к прежним значениям 42-48 уд/мин, до тех пор, пока вы принимаете пропанорм. А пульс в покое зависит от очень многих факторов, от физической формы, уровня стресса и общего состояния здоровья.
Если аритмия возникает редко и в основном вечером, можно рассмотреть возможность приема пропанорма по мере необходимости (когда чувствуете экстрасистолы). Но, прежде чем менять дозировку препарата, обязательно согласуйте с вашим лечащим врачом-кардиологом.
Причины желудочковой экстрасистолии разнообразны: генетическая предрасположенность (как в случае с вашей сестрой), нарушения электролитного баланса, стресс, структурные изменения в сердце. Учитывая историю вашей сестры, генетический фактор играет очень важную роль. А перегрузки могли стать триггером, но не основной причиной.
Желудочковая экстрасистолия может вызывать дискомфорт и чувство перебоев в работе сердца. Если экстрасистолы возникают часто и приводят к снижению сердечного выброса, это может приводить к увеличению нагрузки на сердце. При редких экстрасистолах и эффективном контроле с помощью пропанорма, негативное влияние на сердце минимально, и достаточно регулярно наблюдаться у кардиолога и выполнять рутинную ЭКГ
.



P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
04.04.26 11:13: Александр Александрович »»»
Покажите данные ЭХОКГ
нужна помощь НАРКОЛОГА »»» Моя дочь, ей 50лет,злоупотребляла ФЕНАЗЕПАМОМ 25 лет.Сейчас вот уже 2 года с 2023г. постепенно бросает их пить.пьёт по 1/4 в сутки,по 0,25мг. Слабость,жжение по телу,потеря аппетита.Боязнь упасть от плохого самочувствия. Пожалуйста скажите,излечивается ли это состояние? была у местных наркологов,делали капельницы,но улучшения не было.Доктор подскажите,как вылечиться?.С Уважением Владимир. Ей 50 лет. Все анализы хорошие. Ночью плохо спит.Нарголог выписал ей АТАРАКС,от него ей стало плохо и она его не принимает,принимала витамины. Спасибо Вам!
01.12.25 11:44: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Всё лечится, при желании. Уменьшать дозу Феназепама нужно медленно, не более 10% от разовой дозировки, и не чаще чем раз в две недели. Врачом обязательно должна назначаться терапия прикрытия, например, Тразодон (Триттико) и Атаракс.
Атаракс нужно принимать только первые 14 дней (пока не начнет работать в полную силу Тразодон), а Тразодон необходимо принимать полтора-два месяца (точно скажет лечащий врач, после оценки состояния). И проходить этот сложный путь, необходимо под контролем со стороны очного лечащего врача!

01.12.25 21:25: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Проблема решаема. Нужно продолжать подбирать препараты, их дозы, принимая которые можно будет пройти период абстиненции. 
Сухость на лбу »»» Здравствуйте, у меня сухость на лбу постоянно, не чешется. Когда то ранее я сдавала анализы, скоб брали, было отрицательно. Но диагноз почему то ставили по моим словам себорейный дерматит, назначали шампуни, мази, спреи от которых только появлялась перхоть. Лечила сама луком, шелушение проходило. Меня долго не могли наблюдать сказали лечитесь чем сказали. Прошло время год может. Шелушение вернулось, сходила сдала анализ на микроскопию грибка, скоб, волосы, показал нету. Что у меня тогда может быть ведь при себорее анализ скоб бы всё равно показал грибок
01.12.25 14:29: Чернявский Виталий Максимович »»»
При себорее обычно не выявляется никакого грибка (себорея - это повышенная работа сальных желёз). Да и диагноз "себорейный дерматит" - как правило, ошибочный. Напишите мне на эл. почту chervital@yandex.ru  - и прикрепите к письму максимально качественные фото проблемного места.
Как невротику (ОКРщику/КПТСРщику) либо стать социально-адаптивным [...]? »»» Как невротику (ОКРщику/КПТСРщику) либо стать социально-адаптивным, либо получить серьезный диагноз и оформить инвалидность со всеми вытекающими из этого последствиями?!

Как уже вынесено в название топика: я невротик, есть в наличии кПТСР, ОКР и т.п. Сколько бы я раз не консультировался у психиатров и у психологов (один из них был клиническим психологом), так никто во мне чего-то более серьезного не нашел. Но тем не менее я страдаю от своей социальной дезадаптации.

На работах не складывается, карьера не получается. Люди вокруг (не психологи и не психиатры) считают меня чокнутым и т.д. На новой работе уже через 4 месяца на меня стали орать дурниной начальство, а некоторые коллеги, с которыми я на одном уровне, устраивают большие и малые выволочки, читают нотации, критикуют и критикуют. Вообще. здесь раз в несколько дней рвут на себе волосы и пытаются меня склонить к этому занятию с переменным успехом. А начальство считает, что я ленивый, работать не хочу, не умею, не самостоятельный.

Частенько ловлю себя на мысли, что хочется убежать и не возвращаться, но тем не менее возвращаюсь, ибо на меня висят долги, за которые нужно рассчитываться. Понедельники перестали радовать.

Вот если бы удалось бы найти какой-то серьезный диагноз, получить инвалидность, закрыть большую часть долгов по страховке, - можно было бы начать новую жизнь. Наконец-то прочитать тысячи книг, купленные и ожидающие своего часа, не рвать на себе волосы каждый раз.

Суть в том, что раз я не могу работать, раз я социально-дезадаптивный, коль карьера мне не светит, значит, какой-то должен быть выход, не в окно же выходить.

P.S. на текущей работе уже начали намекать, что я могу ее покинуть. Причина все та же: людям вокруг меня я кажусь чокнутым. Мне предложили изучить матчасть за выходные, но в какой-то хамской форме, чего я естественно не сделал, попробую сегодня поделать.
05.11.25 07:43: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Да так же, как и всем остальным - пройдя предварительную экспертизу МСЭ.  Подробно о классификации при неврозах - по этой ссылке.


Как невротикуполучить серьезный диагноз и оформить инвалидность [...} ?! »»» Как невротику (ОКРщику/КПТСРщику) либо стать социально-адаптивным, либо получить серьезный диагноз и оформить инвалидность со всеми вытекающими из этого последствиями?!

Как уже вынесено в название топика: я невротик, есть в наличии кПТСР, ОКР и т.п. Сколько бы я раз не консультировался у психиатров и у психологов (один из них был клиническим психологом), так никто во мне чего-то более серьезного не нашел. Но тем не менее я страдаю от своей социальной дезадаптации.

На работах не складывается, карьера не получается. Люди вокруг (не психологи и не психиатры) считают меня чокнутым и т.д. На новой работе уже через 4 месяца на меня стали орать дурниной начальство, а некоторые коллеги, с которыми я на одном уровне, устраивают большие и малые выволочки, читают нотации, критикуют и критикуют. Вообще. здесь раз в несколько дней рвут на себе волосы и пытаются меня склонить к этому занятию с переменным успехом. А начальство считает, что я ленивый, работать не хочу, не умею, не самостоятельный.

Частенько ловлю себя на мысли, что хочется убежать и не возвращаться, но тем не менее возвращаюсь, ибо на меня висят долги, за которые нужно рассчитываться. Понедельники перестали радовать.

Вот если бы удалось бы найти какой-то серьезный диагноз, получить инвалидность, закрыть большую часть долгов по страховке, - можно было бы начать новую жизнь. Наконец-то прочитать тысячи книг, купленные и ожидающие своего часа, не рвать на себе волосы каждый раз.

Суть в том, что раз я не могу работать, раз я социально-дезадаптивный, коль карьера мне не светит, значит, какой-то должен быть выход, не в окно же выходить.

P.S. На текущей работе уже начали намекать, что я могу ее покинуть. Причина все та же: людям вокруг меня я кажусь чокнутым. Мне предложили изучить матчасть за выходные, но в какой-то хамской форме, чего я естественно не сделал, попробую сегодня поделать.
05.11.25 09:21: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Да собственно так же, как и всем остальным претендентам на группу - пройдя предварительную экспертизу у экспертов МСЭ. 
Подробно посмотреть информацию о классификации и предъявляемых требованиях при невротических расстройствах (неврозах) - см. по этой ссылке.