ПОИСК ПО САЙТУ:
ДИАГНОЗ?
Влад Муж., 24 лет. Россия Сатка
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-sitnikov.ru
27.11.2011 13:10
Вот выписка из карты:
В 2005 году на фоне умеренной гипертермии- впоследствии был выявлен ТВС лёгких, принимал химеотерапию, и в 2006 приступы с потерей сознания, судорогами, без прикуса и непр актов. Антиконвульсанты не принимал. С 2006 приступы не повторялись, состоит на учёте у невролога.
Основной диагноз: ситуационно обусловленные генерализированные тонико-клонические приступы, субклинические изменения на ЭЭГ.
вот результаты обследования МРТ с контрастным веществом:
НА СЕРИИ МР- ТОМОГРАММ В БЕЛОМ ВЕЩЕСТВЕ ЛОБНЫХ И ТЕМЕННЫХ ОБЛАСТЕЙ СУБКОРТИКАЛЬНО и перивентрикулярно визуализируются единичные зоны изменённого МР- сигнала ( количеством справа 3, слева до 5), без чётких контуров, максимально диаметр 3 мм
боковые желудочки не расширены, симметричные во всех отделах.
срединные структуры мозга не смещены
субарахноидальное пространство не изменено
гипофиз обычных размеров, обычной структуры.
миндалины мозжечка расположены выше плоскости большого затылочного отверстия.
пневматизация придаточных пазух носа сохранена.
После контрастного усиления участков патологического накопления контрастного вещества не выявлено .
Заключение: по МР картине необходимо дифференцировать проявление сосудистой энцефалопатии с очагами демиелинизации.
ЭЭГ Протокол исследования: над обоими полушариями доминирует альфа- активность - нерегулярная,
Слабомодулированная частотой 9-10 гц, амплитудой 50- 70 мкв, чередуется с периодами дизритмичной полиморфной активности реакция активации сохранена, бета - активность среднего индекса преимущественно тета- диапазона амплитудой до 30 мкв,
среднего индекса, преобладает в передних, передне- центральных отделах, диффузные.
регистрируется генерализованные билатерально- синхронные вспышки волн альфа, бета, тета.
дельта диапазона превышающие фоновую активность, единичные диффузные острые волны
в отделении ф7 регистрируются острые волны
Заключение: на фоновой ЭЭГ умеренные ирритативные изменения биоэлектрической активности с признаками дисфункции средних структур. Признаки снижения порога судорожной готовности
В левой переднее - височной области регистрируется ирритативный фокус. После гипервентиляции без динамики.
Прошёл видео-ээг мониторинг, заключение:
основной ритм по частоте и амплитуде соответствует возрастной норме.
стадии медленного сна диференцированны.
во время медленного сна неоднократно зарегистрированны разряды в виде комплексов пик-медленная волна с локализацией в лобной области , без видимых клинических проявлений, является ли это эпилепсией?
В 2005 году на фоне умеренной гипертермии- впоследствии был выявлен ТВС лёгких, принимал химеотерапию, и в 2006 приступы с потерей сознания, судорогами, без прикуса и непр актов. Антиконвульсанты не принимал. С 2006 приступы не повторялись, состоит на учёте у невролога.
Основной диагноз: ситуационно обусловленные генерализированные тонико-клонические приступы, субклинические изменения на ЭЭГ.
вот результаты обследования МРТ с контрастным веществом:
НА СЕРИИ МР- ТОМОГРАММ В БЕЛОМ ВЕЩЕСТВЕ ЛОБНЫХ И ТЕМЕННЫХ ОБЛАСТЕЙ СУБКОРТИКАЛЬНО и перивентрикулярно визуализируются единичные зоны изменённого МР- сигнала ( количеством справа 3, слева до 5), без чётких контуров, максимально диаметр 3 мм
боковые желудочки не расширены, симметричные во всех отделах.
срединные структуры мозга не смещены
субарахноидальное пространство не изменено
гипофиз обычных размеров, обычной структуры.
миндалины мозжечка расположены выше плоскости большого затылочного отверстия.
пневматизация придаточных пазух носа сохранена.
После контрастного усиления участков патологического накопления контрастного вещества не выявлено .
Заключение: по МР картине необходимо дифференцировать проявление сосудистой энцефалопатии с очагами демиелинизации.
ЭЭГ Протокол исследования: над обоими полушариями доминирует альфа- активность - нерегулярная,
Слабомодулированная частотой 9-10 гц, амплитудой 50- 70 мкв, чередуется с периодами дизритмичной полиморфной активности реакция активации сохранена, бета - активность среднего индекса преимущественно тета- диапазона амплитудой до 30 мкв,
среднего индекса, преобладает в передних, передне- центральных отделах, диффузные.
регистрируется генерализованные билатерально- синхронные вспышки волн альфа, бета, тета.
дельта диапазона превышающие фоновую активность, единичные диффузные острые волны
в отделении ф7 регистрируются острые волны
Заключение: на фоновой ЭЭГ умеренные ирритативные изменения биоэлектрической активности с признаками дисфункции средних структур. Признаки снижения порога судорожной готовности
В левой переднее - височной области регистрируется ирритативный фокус. После гипервентиляции без динамики.
Прошёл видео-ээг мониторинг, заключение:
основной ритм по частоте и амплитуде соответствует возрастной норме.
стадии медленного сна диференцированны.
во время медленного сна неоднократно зарегистрированны разряды в виде комплексов пик-медленная волна с локализацией в лобной области , без видимых клинических проявлений, является ли это эпилепсией?
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

