Анемия, тромбоцитопения (продолжение)

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №251742 :: (28.03.2010 21:54) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Алексей Николаевич
Муж., 41 лет.
Москва
Признаков кровотечений, высыпаний на ногах и кровоточивости десен нет. Анализ сдавали из вены.

Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог
гематолог
Тромбоасс мог вызвать повышение кровоточивости, вследствие чего и снизились показатели эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов. Вопросы: если ли признаки кровотечения, высыпания на ногах, кровоточивость десен. Анализ сдавали из вены или из пальца?
Время создания: 28 Марта 2010 16:27

Здравствуйте, Светлана Ильдаровна!
Моя мама (75 лет) для лечения гипертонической болезни начала ежедневно принимать метопролол (100 мг/сут), арифон-ретард (1,5 мг/сут), тромбо-асс (100 мг/сут).
Через 2 недели после начала приема этих препаратов клинический анализ крови показал:
эритроциты 3,1;
гемоглобин 97;
гематокрит 29;
цветовой показатель 0,93;
MCV 93,5;
МСН 31,3;
МСНС 334,5;
СОЭ 15;
лейкоциты 5,9;
палочкоядерные 2 %;
сегментоядерные 55 %;
эозинофилы 0 %;
базофилы 0 %;
лимфоциты 36 %;
моноциты 0 %;
тромбоциты 64.
К сожалению, до начала терапии анализ крови не делался очень много лет. Скажите, пожалуйста, мог ли двухнедельный прием названных препаратов вызвать наблюдаемые анемию и тромбоцитопению или же, вероятно, такое состояние уже имело место до этого момента?
Заранее благодарен за ответ.
Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог. гематолог
гематолог
Если признаков кровоточивости нет, тогда складывается впечатление о неправильно выполненном анализе. Очень часто на фоне атеросклероза у пожилых показатели тромбоцитов у пожилых пациентов, выполенные на анализаторе, врут. Поэтому сделайте анализ еще раз из пальчика, вручную, то есть чтобы лаборант посичтал под микроскопом. а по поводу анемии лучше сделать исследование обмена железа (сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин, ферритин), ЛДГ, билирубины.
Время создания: 29 Марта 2010 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала