аритмия до 10 часов после тренировок - нужна ли рча?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1040815 :: (02.03.2019 12:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
татьяна
Жен., 51 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день!
Полтора года назад после длительного перерыва начала регулярно раз в неделю тренироваться (кроссфит - высокоинтенсивные упражнения со свободными весами, гимнастика, гребля, скакалка итд) К концу тренировки всегда обильно потею, чувствую нехватку кислорода, учащенное сердцебиение, усталость, но все это при хорошем самочувствии.
Проблемы начинаются спустя примерно час после окончания тренировки - резкая усталость, потемнение в глазах, одышка, головная боль, слабость, рваный частый пульс и ухудшение состояния при любых движениях.
Такое состояние сохраняется в течение 8-10 часов. В обычной жизни ничего похожего со мной не происходит, но раньше бывали похожие симптомы после бани/сауны. После посещения бассейна не бывает такого.
В поликлинике после суточного мониторинга (прикреплю в следующем посте) отправили на прием к кардиологу. Врач посмотрела все мои обследования и вынесла диагноз - мерцательная аритмия. Всю жизнь сидеть на таблетках мне не хочется, поэтому доктор рекомендовала срочно прекратить нагрузки, сделать эхо, стресс-тест и операцию РЧА. До операции прописаны таблетки сотагексал, тромбо-асс, магнерот и панангин.
После некоторого шока и обдумывания у меня появились вопросы к специалистам:
1 - необходим ли стресс-тест (дорогое исследование)?
2 - то что аритмия начинается только после тяжелых нагрузок указывает на проблемы с сердцем или возможно это индивидуальная реакция организма и надо просто снизить интенсивность занятий?
3 - согласны ли вы с диагнозом, лечением и рекомендацией проведения РЧА?
4 - после лечения у меня будет возможность продолжить тренировки или мой потолок - это ЛФК?
Спасибо всем большое заранее за ответы:)
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Стресс-тест необходим только при подозрении на стенокардию. Хотя иногда дозированная нагрузка может провоцировать аритмию, в том числе и мерцательную.
2. Мерцательная аритмия не может быть индивидуальной реакцией организма, она однозначно свидетельствует о серезном заболевании сердца.
3. У меня нет оснований сомневаться в диагнозе. А лечение может быть разным.
4. Думаю, что о кроссфите придется забыть.
5. Врачебные почерки часто читать трудно. Но разместить этот текст боком - это уже иезуитство. За что вы меня так?
Время создания: 02 Марта 2019 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Кино: https://youtu.be/tTm-oy2R2Jc
Время создания: 16 Марта 2019 19:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
татьяна 02.03.2019 13:00
мои обследования
суточное мониторирование ЭКГ в день тренировки февраль 2019
https://b.radikal.ru/b42/1903/02/d896bfa4ec31.jpg

тренировка с 17 до 18 часов
https://d.radikal.ru/d13/1903/34/9a9713ec231e.jpg

фибрилляции с 19 (через час после окончания тренировки) до 6 утра следующего дня
https://d.radikal.ru/d03/1903/f4/12f6256361ba.jpg

заключение
https://b.radikal.ru/b20/1903/e8/1c3e65b360b1.jpg

комментарий
https://d.radikal.ru/d38/1903/60/80016aa56bc6.jpg

эхокардиограмма после гипертонического криза июль 2012
https://c.radikal.ru/c18/1903/74/47c822a4453a.jpg

экг не в день тренировки в декабре 2017
https://c.radikal.ru/c05/1903/5e/77d9531d1c3a.jpg
   
татьяна 02.03.2019 22:13
Эдуард Романович, спасибо за ответы)
извините, не совсем разобралась с радикалом - исправляюсь:
https://a.radikal.ru/a21/1903/eb/f96e6df81cc5.jpg
   
татьяна 16.03.2019 20:45
Спасибо, Александр Юрьевич - напугали еще больше 0 8% осложнений это немало и уверенности у меня нет.
   
Нет 8% осложнений. Риски КТ, КАГ, РЧА куда ниже! Даже если их все сделать сразу в один присест!