ЭСЦИЛОТОПРАМ

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1115906 :: (06.12.2023 09:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Yurii
Муж., 65 лет.
Rocciya Altaickii krai,Uct-Kalmanka
Здравствуйте!
Два года назад я обращался по отмене феназепама и лечении депрессии.
Феназепам не принимаю уже 2 года.
Депрессия по прежнему мучает.
Пропил курсом Триттико, помогал как прикрытие при отмене. Но депрессии не помог. Сейчас 6 месяц принимаю Эсцилотопрам. Депрессии не легче. Более того , добавилась апатия, вялость и усталость. Недавно узнал, что Эсцилотопрам это антидепрессант, который сам по себе вызывает
СИОЗ индуционированную апатию?
Так ли это? Мне очень важно Ваше мнение. С уважением, Юрий
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
ЗДРАВСТВУЙТЕ.
Нет, это неверная информация. Эсциталопрам не вызывает апатию.
Все зависит от вида депрессии, кт Вы лечите.
Если это экзогенная (невротическая) депрессия, то основным лечением должна
стать психотерапия. Она позволит понять в какие моменты Вам наиболее трудно
справляться со своим состоянием, а какие - наоборот - приближают Вас к
выздоровлению, а так же научиться методам психологической коррекции своего
настроения и стабилизации состояния в целом.
При эндогенной депрессии в рамках депрессивного эпизода или биполярного
аффективного расстройства - основной терапией будет прием антидепрессантов и
других медикаментозных средств, приводящих к улучшению фона настроения и его
стабилизации. Но и тут психологическая работа над собой поможет Вам лучше
справляться с проблемой и находить новые пути для борьбы с депрессией.
В любом случае, психотерапия улучшить качество Вашей настоящей жизни и
приблизит Вас к выздоровлению. Для этого, помимо консультаций психиатра, Вам
понадобится работа с врачом-психотерапевтом очно или по скайпу.
Время создания: 06 Декабря 2023 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А почему вы решили что это СИОЗС-индуцированный синдром апатии, а не астенический синдром, к примеру, который мог развиться в картине вашего основного заболевания?
С учетом вашего прошлого негативного опыта, это совсем не исключается.
Попросите вашего лечащего врача назначить вам курсом фенибут.

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 06 Декабря 2023 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если за 6 месяцев вы не почувствовали улучшения, то препарат нужно менять. У Вас есть лечащий врач?
Время создания: 10 Декабря 2023 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Самоздрав 06.12.2023 18:56
Первая пишет, что СИОЗС не вызывает апатию, а второй пишет с чего Вы взяли, что это СИОЗС индуцированный синдром апатии. 0
   
Yurii 07.12.2023 08:58
Я не взял ---- я почитал ---https://vk.com/wall-34417265_2603;
https://empathycenter.ru/articles/siozs-indutsirovannyy-sindrom-apatii/.
Видимо с мат.частью у вас, уважаемые---- не очень
   
Самоздрав 06.12.2023 19:01
Дороти Вячеславовна, не Вы ли писали, что либидо, агрессия, раздражительность, тревога имеют один источник?
А ИОЗС данные чувства подавляют, и естественно могут вызвать апатию, если слишком сильно подавить данные чувства.
   
Самоздрав 06.12.2023 19:05
Дело в том, что эсцитолапрам часто стимулирует организм, чем вызывает усталость. Во-вторых подавляет дофамин косвенно и в целом снижает возбудимость, чем вызывает спокойствие и безразличие за что и любим чрезмерно тревожными пациентами
   
Самоздрав 06.12.2023 19:07
Обычно при отмене препарата возвращается гиперстимуляция/перевозбуждение.
   
Yurii 07.12.2023 09:06
Олег Иванович, почему я должен думать об астеническом синдроме в рамках моего основного заболевания , если апатия появилась именно после 2- месяцев приема Э-прама и в дальнейшем только нарастала?
Тем более, что в этих статьяъх уже дан конкретный и четкий ответ без вариантов и гаданий._-https://vk.com/wall-34417265_2603;
https://empathycenter.ru/articles/siozs-indutsirovannyy-sindrom-apatii/.
   
Yurii 11.12.2023 13:01
Здравствуйте, Андрей Аркадьевич! Спасибо за ответ. Врач для чего --- психотерапии или для того, чтобы назначить новый АД, уже в который раз?!