Грыжи в шейном отделе позвоночника

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №835245 :: (22.01.2015 18:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 48 лет.
россия курган
Добрый день! Полтора месяца назад начались какие то спазмы в районе основания черепа, слева. До этого долго работала в неудобной позе за компьютером. Спазм длился примерно сек 5, потом отпускает, ничего не болит и через какое то время снова. Потом начались стеляющие спазмы в левой половине головы. Так же - резкий спазм, на несколько секунд, всегда примерно в одной точке - и снова отпускает. Потом заболела шея. В районе 7 позвонка, тоже слева. Обратилась к неврологу, поставили блокаду - дипроспан с новокаином. Через неделю все началось снова. Проставили тексамен в уколах 7 дней. На день- два боль уходила, потом снова возвращалась.
8 января сделала МРТ
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков С4-С7снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена. Сигналы от дисков шейного отдела по Т2снижены.
Дорзальная левосторонняя медианно-парамедиальная грыжа диска С5-С6 размером до 0,35 см распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его умеренным сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Дорзальная медианная грыжа диска С6-С7, размером до 0,3 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков. Спинной мозг структурен,сигнал от него по Т1 и Т2 не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, мелкие краевые костные разрастания по передне-боковой и задней поверхности тел С5- С7позвонков.дистрофические изменения в телах позвонков.
В задних, верхних отделах тела С7 позвонка, справа,определяется зона патологического МР сигнала гиперинтенсивная по Т2 и STIR, изогиперинтенсивная по Т1, округлой формы, ячеистой структуры, до 0.4 см в диаметре. Наиболее вероятно гемангиома.
Заключение - МР картина дегенеративно - дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С5С6, С6С7. Гемангиома в теле С7 позвонка.
Лечилась у ортопеда.
Кавинтон капельно, актовегин, медокалм, дексалгин, СМТ, алфлутоп,лазер на верхние шейные позвонки, сейчас начала курс массажа и лфк.
В начале было легче, прошли почти все боли, сейчас снова начались спазмы в районе основания черепа, боль у 7 позвонка. Спазмируются мышцы плеча, лопатки и шеи. Какая то слабость в руке, хочется ее все время размять, как буд то где то в районе плеча ее зажало. И еще немного болит по всей руке и немеет кончик мизинца.
Если можно, то я бы хотела знать, нужна ли с таким описанием операция или можно пока лечиться консервативно. И не повредит ли массаж при грыжах.
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 23 Января 2015 07:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Добрый день! При отсутствии эффекта от консервативной терапии, Вам может быть показана операция. Подробно опишите свое состояние и пришлите снимки МРТ для более детального ответа.
Время создания: 25 Января 2015 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала