ишемия? реакция на жару?
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №720272 :: (13.08.2013 13:13) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
|
Natalia
Жен., 29 лет. Kaliningrad |
Здравствуйте. Мужу 36 лет. Гипертония, высокий холестерин (наследственное). Осенью прошлого года установлен стент в правую коронарную артерию. В мае этого года аблация устьев легочных вен. Принимает аспирин-кардио 100, плавикс 75, конкор 5мг, эксфорж 5\160, липримар 80мг. Давление 120-130\90. Не курит, алкоголь редко. 8 августа поднялось давление 150\100 и давило сердце (в этот день было жарко и очень душно). Сделали ЭКГ. Посмотрите пожалуйста, есть ишемия? Могло быть это просто реакцией на жару? http://s018.radikal.ru/i525/1308/06/47b4c88cbcb1.jpg http://s019.radikal.ru/i622/1308/4d/8edadb0765ed.jpg http://s60.radikal.ru/i169/1308/1f/a592bba40795.jpg http://i019.radikal.ru/1308/ae/1ae23f4c8894.jpg http://s020.radikal.ru/i708/1308/43/a5c6d7ab8b38.jpg Примерно через два часа экг повторили (давление снизилось до 130\90, сердце не давило) http://s020.radikal.ru/i713/1308/3d/2abdad1ba157.jpg http://s019.radikal.ru/i612/1308/64/dd0b729a2bb4.jpg http://s018.radikal.ru/i509/1308/23/d4d9b6e3099e.jpg http://s019.radikal.ru/i610/1308/a5/bcea39e8b739.jpg Сейчас чувствует себя нормально, переносимость физ. нагрузки хорошая. |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
На ЭКГ есть ишемические нотки. Для их
оценки надо сравнить нынешние ЭКГ с предыдущими и сопоставить с клиникой на приеме у кардиолога. Разумно выполнить нагрузочный тест – ВЭМП или ТРЕДМИЛ. Время создания: 13 Августа 2013 18:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Исключить ишемию нельзя. Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Хорошо бы еще сделать стресс-ЭхоКГ.
Время создания: 13 Августа 2013 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-кардиолог
Надо очно обратиться к кардиологу для обследования. ЭКГ сомнительна на наличие ишемических изменений, нет прежних.
Время создания: 13 Августа 2013 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-сомнолог
Ишемическая динамика по заднебоковой стенке - верхушке явная (по сравнению с предыдущими ЭКГ), а ишемию по задней стенке на ЭКГ вообще видно плохо. Никакие нагрузочные пробы при такой клинике делать нельзя! Это опасно. Нужны дальнейшая динамика ЭКГ и ограничение физических нагрузок, строгий контроль АД.
Время создания: 13 Августа 2013 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала
Natalia 14.08.2013 17:34
Спасибо. По поводу ишемии понятно  . Если можно, узнать ваше мнение по поводу лечения? Лекарств много, но получается, что не помогают? |