Напряженный, болезненный живот

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №971817 :: (08.05.2017 09:51) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 38 лет.
Россия Москва
Мужчина, 39 лет, имеет сахарный диабет 2 типа 5 лет, недавно установлен хронический панкреатит. После употребления в пищу вегетарианских суши, приготовленных дома, из вязкого риса, живот надулся и стал болеть. Врач выписал ношпу, дюспаталин и энтерофурил, по окончании линекс. После лечения живот стал мягким, изредка беспокоил. Через 2 недели симптомы вернулись, живот напряженный, надутый и болезненный. По результатам анализа на дисбактериоз: клостридии 6 при норме <5, e.coli гемолитические 7 при норме 0, Klebsiella pneumoniae
6 при норме до 4, остальные показатели в норме. Гастроэнтеролог выписал: 6 дней альфа нормикс, 3 недели микразим, 10 дней ципролет, 3 недели тримедат, по окончании альфа нормикса- бифиформ. Альфа нормикс пропил, но болезненность и вздутие не прошло, живот по- прежнему надут и болезнен при движении, при состоянии покоя не беспокоит. Подскажите, верно ли подобрано лечение.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение назначено правильно. альфа нормикс, микразим, тримедат надо было принимать одновременно. Продолжать лечение. Дисбактериоз не вылечивается за 6 дней. Эффект от лечения наступит позже и только при соблюдении Диеты №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/721/.
Время создания: 08 Мая 2017 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кальпротектин, колоноскопия, эластаза кала.
Время создания: 08 Мая 2017 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Да, такая схема лечения существует. Напишите официальный Диагноз, данные Копрограаммы, цифры Кальпротектина
Время создания: 09 Мая 2017 15:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Желательно дообследование. Очно обратитесь либо к своему лечащему врачу, либо (если ему не доверяете) к другому. Для подбора правильной терапии требуется очный осмотр.
Время создания: 10 Мая 2017 15:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Схема лечения такая существует. Можно попробовать добавить сейчас к Бифиформу - Закофальк и препараты на базе симетикона (Эспумизан), спазмолитики (Метеоспазмил, Дюспаталин). Досдайте фекальный кальпротектин, чтобы достоверно исключить органическую патологию кишечника.
Время создания: 11 Мая 2017 13:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Да, такое лечение возможно и приемлемо 
Время создания: 12 Мая 2017 15:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала