Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №262463 :: (18.04.2010 11:01) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Надежда Кошелева
Жен., 46 лет.
Россия Магнитогорск
Здравствуйте!
1995г. первые симптомы после операции по удалению левой почки.Сильная боль в левой ноге,в пояснично-крестцовом отделе,постоянный прострел в поясничную область.
1999г. от операции на позвоночнике воздержалась.На данный момент жалобы те же + переменная боль с правой ноги на левую.Лечение:уколы Диклофенак,Мидокалм,Мильгама,Ксефокам,Кеторол,
витамины,Прозерин,мази и физиолечение.
2010г. Исследование проведено по программе «spine»STD слоем/шагом томографа 5/5 мм на уровне L3-L4,L4-L5,L5-S1.На серии полученных томограмм определяются дегенеративно-дистрофические изменения:снижение высоты межпозвонковх жисков,остеофиты по передней ,боковым и задней поверхностям тел L4,L5,S1 позвонков.
В сегменте L5-S1 имеется аномалия развития - незаращение дужки L5 с обеих сторон;тело L5 смещено кпереди на 10 мм;в просвет позвоночного канала выступают остеофиты,к ним прилежат интравертебральные сегменты корешков S1 и передняя стенка дурального мешка.
На уровне L3-L4 ткани диска циркулярно выстоят за пределы тел позвонков на 3 мм.Форма,расположения дурального мешка и видимых сегментов корешков L3,L4 не изменены.
На уровне L4-L5 выстояние тканей диска за пределы тел позвонков не превышает 3-4 мм.Дуральный мешок обычно расположен,не деформирован.Ход и расположение видимых сегментов корешков L4,L5 без особенностей.
Заключение СКТ:Остеохондроз поясничного отдела позвоночника,равномерная циркулярная протрузия дисков L3-L4,L4-L5.Двусторонний спондилолиз L5,истинный передний спондилолистез L5 позвонка.Спондилоартроз.
Лечение без эффекта.
Вопрос:Можно ли обойтись без оперативного лечения?Что порекомендуете?
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
ДЛя уточнения степени спондилолистеза Вам нужно выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника. Но скорее всего, Вам уже нужно оперироваться. 
Время создания: 18 Апреля 2010 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала