Подскажите в чем может быть проблема?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №559771 :: (09.03.2012 08:05) :: Ответов: 5; Комментариев: 18
Леонид
Муж., 26 лет.
Алматы
Добрый день, моей маме 62, 4 дня назад у нее началось жжение в груди - от шеи и как бы до желудка примерно ( она связывает это с приемом коры осины) ни боли ничего другого не было,была только в этот же день краткая тахикардия (такое бывает у нее) , 5-7 минут 125 пульс, валокордин и конкор тут же сняли симптом. Побоялись сердца в пн пошли в кардиологу, она посмотрела сделали ЭКГ ничего вроде нет, в диагнозе написала «нцд,миокардит? (под вопросом)Миокардиодистрофия, эзофагит» вообщем ничего толком не написали, жжение поялвялось при нагибах или при подъемах. Жалоб на средце не было, дышать нормально, не тяжело , больше ни тахикардии не арритмии дома мерим давление - 90/60б 100/60 (ее давление). На след день жжение усилилось, но появилось какие то простудные симптомы (анализ крови ногрмальный СОЭ 20 !). В конце концов пошли к терапевту,на приеме у врача заставили подышать глубоко, и мама (может от расстройства?)чуть не потеряла сознание, давление было низкое волновалась, появилась тоншнота , рвота. Вызвали 03 приехали , сделали ЭКГ - ЭКГ в норме врач посмотрел сказали сердце нормально функционирует (Терапевт наставил фарингит,Анимия ). пришли домой маму тошнило дальше, давление 85/55.. на след день приняли мезим все прошло, и больше жжение не появлялось сегодня немного опять есть. вообщем мы измучились. Скажите - это не предвеснтики инфаркта или «каких-то страшных сердечных дел»?
Гудымович Виктор Григорьевич. сердечно-сосудистый хирург
сердечно-сосудистый хирург
Возможно, боли связаны (при условии, если исключили ишемическую болезнь сердца) или с наличием трахеита, или могут трактоваться как холецистокардиальный синдром. Необходимо провести дополнительное обследование по поводу как сердечной патологи, так и патологии органов брюшной полости (УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС).
Время создания: 09 Марта 2012 10:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
 1. Интерпретация жжения за грудиной начинается с подробнейшего и очного расспроса. «Жжение при нагибах» для сердечных  болей решительно нехарактерно.
Но у одного человека могут сразу несколько видов болей.  

2. Прежде всего, дифференцировать ГЭРБ и мышечно-скелетные боли, исключить пневмонию.
 

3. Для уточнения природы жалоб обсуждается потребность в нагрузочной пробе ВЭМ или тредмил.


4. Как может быть анемия при нормальном анализе крови ума не приложу.


5. На ЭКГ синусовая брадикардия с ЧСС 50, в остальном без специфических изменений.


6. Интуитивно предполагаю, что это не кардиологическая патология.


7. Однозначно необходим анализ крови на ТТГ.
 
Время создания: 09 Марта 2012 11:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ни на какие предвестники инфаркта миокарда описанная картина совершенно не похожа. И никаких "страшных сердечных дел" тоже. Может быть, правда, все дело в употреблении коры осины (?). Насколько она жизненно необходима? Впрочем, необходимости в анализе крови на ТТГ тоже не вижу. Скорее всего надо просто отлежаться несколько дней.
Время создания: 09 Марта 2012 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Данякина Я.Г.. кардиолог
кардиолог
ИБС исключить нужно,пусть даже то,что Вы описываете, не совсем похоже на стенокардию.Для этого следует выполнить ВЭМ.После этого Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу,исключить заболевания пищевода,желудка,12-перстной кишки.
Время создания: 12 Марта 2012 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите ЭК при жжении
Время создания: 23 Июня 2019 21:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Леонид 09.03.2012 09:22
Хотел бы еще добавить ЭКГ ....http://s49.radikal.ru/i124/1203/d9/e961c4ae3c32.jpghttp:
//s018.radikal.ru/i504/1203/fe/7d4d4a08287e.jpgесли это как о поможет
   
(Гость) Леонид 09.03.2012 20:17
Сделали сегодня на всякий случай....капельницы + валидол капали - актовигин (посоветовали), аскорбинову кислотуб глюкоз уи милдронат....после процедур стало легче, моет и от того что полежала завтра идем сдавать анализы ттг, флюрографию и зонт....и еще кардиологу на экг...посмотрим что будет=( очень пережива
   
http://s018.radikal.ru/i504/1203/fe/7d4d4a08287e.jpg

http://s49.radikal.ru/i124/1203/d9/e961c4ae3c32.jpg
   
Поправил ссылки.
   
(Гость) Леонид 09.03.2012 20:18
Сделали сегодня на всякий случай....капельницы + валидол капали - актовигин (посоветовали), аскорбинову кислотуб глюкоз уи милдронат....после процедур стало легче, моет и от того что полежала завтра идем сдавать анализы ттг, флюрографию и зонт....и еще кардиологу на экг...посмотрим что будет=( очень пережива
   
Часто говоря это лечение ничего, не лечит, кроме разве что цинги. При последней будет толк от аскорбинки.
   
Держите в курсе.
   
(Гость) Леонид 10.03.2012 12:23
Рентген норма - еще раз у другого кардиолога сняли ЭКГ говорит появились признаки ИБС....какой то наклон показала на экг, говорит прединфарктное состояние, нитроглицери и капельницы ФДПб КМА Конорнин(не разборчиво), милдронат Курантил если завтра не будет лучше то госпитализация нужна будет мама не лежала мы с ней по поликлиника шарились у нас еще и 4 этаж видимо пошло ухудшение....теперь вот я боюсь что будет дальше....
   
(Гость) Леонид 10.03.2012 16:01
Рентген норма - еще раз у другого кардиолога сняли ЭКГ говорит появились признаки ИБС....какой то наклон показала на экг, говорит прединфарктное состояние, нитроглицери и капельницы ФДПб КМА Конорнин(не разборчиво), милдронат Курантил если завтра не будет лучше то госпитализация нужна будет мама не лежала мы с ней по поликлиника шарились у нас еще и 4 этаж видимо пошло ухудшение....теперь вот я боюсь что будет дальше....
   
покажите и эту ЭКГ.
   
(Гость) Леонид 10.03.2012 18:37
вот ЭКГ
http://s019.radikal.ru/i641/1203/47/0e1547915cb7.jpg

http://s019.radikal.ru/i606/1203/8b/d210f9f1471c.jpg

http://s019.radikal.ru/i635/1203/46/f586af377edf.jpg

жжение появилось сегодня когда к больнице подходили там типа подъема небольшого и после 3-5 метров началось жжение но не более потом прошло ...щас почти прокапали ФДП,КМА, затем внуттр-но корканит и милдронат , успокоительные и нитроглицерин, давление стало получше 100 на 70 пульс 60-70
   
На ЭКГ острые ишемические изменения, требующие немедленной госпитализации с диагнозом «острый коронарный синдром». Мой совет – скорую вызываете, не играйтесь с этим.
   
(Гость) Леонид 10.03.2012 20:58
Кардиолог сказала завтра....если изменений не будет то госпитализируемся, мол картина будет ясна завтра. Сейчас мерим давление поднялось 100 70 65 пульс вроде как говорит лучше себя чувствует...сейчас у нас уе 11 часов , как думаете с утра может проверить и посмотреть что?
   
Еще раз. Я настоятельно рекомендую вызвать «скорую».

Анализ на тропонин делали? УЗИ сердца?
   
(Гость) Леонид 10.03.2012 21:20
нет не делали =(
   
Вот если с нормальным тропонином домой отпустили бы – другой разговор. Мой совет без изменений.
   
(Гость) Леонид 11.03.2012 08:10
Мы решили на дому лечится, кардиолога вызывать через день с кардиографом то наначение основное которое дала мы будем продолжать,мам очень нервничает из за больницы.....будем с ней конультироваться....я не смог уговорить на больницу очень расстраивается....сегодня получше с утра
   
(Гость) Леонид 11.03.2012 09:49
к тому же соседка сосудистый хирург каждый ден приходит все мерим давление, и ставим системы как прописали все