повышены значения ФСГ И ЛГ

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №855736 :: (18.05.2015 08:36) :: Ответов: 1; Комментариев: 3

Елена
Жен., 61 лет.
Новосибирск

Здравствуйте! Выскажите, пожалуйста, свое мнение по поводу правомочности назначения Бергалока и Эстровэла . Анализы: ФСГ- 99,9 ЛГ- 22,6 Пролактин- 213, Кортизол-345,СТГ-5,58 Удалена ЩЖ -принимаю L-тироксин. Лабильность нервной системы, кризы по типу симпато-адреналовых. Порок сердца (недостаточность митрального клапана 2-3 ст. Препарат Бергалок достаточно серьезный, по нормам анализы вроде бы нормальные , а врач настаивает на Бергалоке. Очень жду ответа.

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
1. Берголак не навредит. Может быть, не поможет. Мы не знаем, почему он вам назначен, т.к. пролактин действительно в норме: может быть у вас есть выделения из груди, например. Сомнения относительно берголака вам лучше обсудить очно, т.к. по вашему описанию можно только угадывать, зачем он вам. Я обычно отвечаю на подобные вопросы своих очных больных, думаю, что и ваш очный доктор ответит, если вы вежливо ее или его спросите.
2. Эстровэл - БАД, который по заявлению его производителей уменьшает симптомы климакса. Климакс, судя по анализам, у вас действительно есть. Я предпочитаю назначать по поводу климакса лекарства, а не БАДы, т.к. они гораздо эффективнее.
3. Симптомы могут быть связаны с дозой L-тироксина (анализов на гормоны щитовидной железы в вашем описании нет, обсуждение невозможно), с климаксом (в таком случае лечение климакса уменьшит их), либо не связано с работой вашей эндокринной системы.
4. Читая слово "правомочность", я почему-то сразу представляю судью с молотком. Вы, видимо, на самом деле хотите узнать, насколько такое лечение соответствует стандартам. Скажем так, оно возможно, и обсуждать тут можно "поможет или не поможет", а не "поможет или навредит". Не все вопросы имеют четкий ответ в рамках заочной консультации.

Время создания: 20 Мая 2015 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Елена 20.05.2015 18:02

Cпасибо,уважаемый Александр Иванович,за развернутый ответ. И извините за неуместную терминологию! Мне не очень понятно про климакс: я считала, что нахожусь в постменопаузе (месячные закончились в 50 лет)и свои«умозаключения» cтроила по нормативам именно для этого периода. А какие анализы говорят о том, что он(климакс) еще есть, т.е., как я понимаю, перестройка организма продолжается(?) Тогда с Бергалоком более-менее понятно , т.к. ФСГ и ЛГ должны быть, вероятно, значительно ниже.Врач указывала именно на них.Так ли?
А с гормонами ЩЖ, действительно, был непорядок: последнее ТТГ-0,121

Иванов Александр Иванович 20.05.2015 18:15

Елена, нормативы ЛГ и ФСГ для климакса действительно другие, но это не означает, что его нет. Если некоторые симптомы климакса начались в 50 лет и не прошли до сих пор, то их вполне можно лечить. С климаксом ситуация примерно как с возрастной близорукостью: вроде бы возрастные изменения, и можно бы не лечить, но порой мешает жить полноценно. Только вот очки для близоруких выписывают почти всем, а лекарства для климакса нет. Лечение климакса направлено не на снижение ЛГ и ФСГ, а на устранение симптомов в первую очередь.
Берголак не для менопаузы. По крайней мере я не слышал, чтобы он был эффективен для менопаузы или для снижения ЛГ и ФСГ. Может быть, это какое-то супер-новое экспериментальное лечение, но тогда оно как-то мимо меня прошло. В зарубежных журналах или на конференциях ничего похожего я не встречал.
ТТГ 0,121 может означать, что ваша доза L-тироксина избыточна, что в свою очередь может вызывать и эмоциональную лабильность, и кризы с повышением пульса и/или давления или нарушениями сердечного ритма.
После удаления рака щитовидной железы назначают избыточные дозы L-тироксина (так называемая супрессивная терапия), но даже в таких случаях по истечении нескольких лет можно обсуждать снижение дозы до поддерживающей, физиологической.

(Гость) Елена 21.05.2015 09:26

Александр Иванович, спасибо Вам.Я уже не надеялась получить ответ на свой вопрос, он провисел несколько дней. Ваша консультация, умная и подробная помогла мне принять решение. Оно не в пользу Берголака.( тем более есть существенный фиброз клапанов сердца) Спасибо, Доктор!

Полная версия страницы »»»