Прием Золофта

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №812068 :: (28.09.2014 17:25) :: Ответов: 8; Комментариев: 1
Лейла
Муж., 35 лет.
Россия Казань
Добрый день!
У меня депрессия и тревожное состояние, агора фобия и социал фобия, постоянная тревога, тремор, дурные мысли, принимают все близко к сердцу.
По рекомендации своего врача принимают Золофт с дозировкой на текущий момент 50 мг. Принимаю 5,5 недель. В начале были побочные эффекты: усиление симптомов депрессии. Потом постепенно состояние нормализовалось, потихоньку начала уходить тревога, страхи, начала спокойно выезжать из дома.
Сейчас уже 4-ый день головные боли, голов окружение, тревога небольшая появилась, давление 130/80 при моей норме 110/70.
Не могу понять с чем это связано? Побочный эффект? Или что?
Началось после небольшого стресса 4 дня назад( испытала небольшой шок). Доктор, подскажите с чем может быть связано мое состояние?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет Лейла, это не "побочный" эффект от препарата, это симптомы вашего основного невротического расстройства - которое никуда не ушло, а лишь временно было "приглушено" действием антидепрессанта. Монотерапией сертралином (золофтом) - проблему тревожного невроза Вы никогда не решите, необходима грамотная и индивидуальная психотерапевтическая программа, в ключе когнитивно-поведенческой терапии, проводимой врачом-психотерапевтом в очном формате.
Время создания: 28 Сентября 2014 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Лейла. Состояние связано с течением заболевания. Его никто не лечил, а лишь временно приглушили лекарствами. Естественно, после очередного стресса его проявления усилились, и препарат не справляется. Со временем его эффективность все равно снизилась бы. Основным видом лечения тревожного расстройства является психотерапия.
Время создания: 28 Сентября 2014 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
При тревоге, ее проявления периодически могут усиливаться даже на фоне приёма препаратов. Обсудите это со своим лечащим врачом - он скоррегирует назначения. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Время создания: 28 Сентября 2014 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Просто на фоне стресса активизировались невротические конфликты. Важно на фоне приема ад пройти курс психотерапии, не менее 40 сессий личностно- ориентированной психотерапии.
Время создания: 29 Сентября 2014 00:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Лейла. Чаще всего головная боль не является признаком серьезных заболеваний, но в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь. Если голова болит сильнее, чем когда-либо раньше, необходим ОБСЛЕДОВАНИЕ и помощь ОЧНОГО врача.
Время создания: 29 Сентября 2014 03:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лейла, я повторю свой ответ.Все, о чем Вы пишите, это все симптоматика, невроз, тревожные расстройства и т.д. - все это термины, которые обозначают только симптоматику, но не обозначают истинные причины формирования и проявления этой симптоматики.Пока не станет ясно - как и почему сформировались эти симптомы (синдромы), говорить о каком-либо лечении бессмысленно.Ситуация, которая описана Вами, говорит лишь о том, что необходимо провести коррекцию медикаментозного лечения, а это заочно не сделать.Стоит ли на данном этапе подключать активную психотерапию или пока рановато и на сегодня может быть достаточно лишь правильно сориентировать Вас в лечении, пояснить ситуацию - т.е. позаниматься с Вами элементарной рациональной психотерапией. Тоже, пока не ясно, т.к. похоже стабилизация Вашего состояния еще не достаточно полная.Вам нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту.Обычно, если врач хороший, когда он уезжает в отпуск, то оставляет на время своего отсутствия специалиста который может заменить его на это время. Бросать пациентов, это безответственно.
Время создания: 29 Сентября 2014 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Вы описываете не побочный эффект, а клинику основного заболевания, кроме этого нужно очно провести коррекцию терапии
Время создания: 29 Сентября 2014 11:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Лейла.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 29 Сентября 2014 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) мммм 01.06.2023 11:43
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL