СРК, онкология, колоноскопия

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1092962 :: (11.08.2021 20:19) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Константин
Муж., 33 лет.
Майкоп
Здравствуйте!
В течение 8 лет борюсь с различными проблемами кишечника и, к сожалению, на настоящий момент так и не одержал окончательную победу - очень надеюсь на посильную помощь специалистов данного портала.

Что беспокоит сейчас: вздутие (иногда очень сильное), периодические боли разной силы - спазмы или ноющие боли внизу живота (посредине сантиметра на 3-5 ниже пупка). Часто такие боли возникают после опорожнения кишечника - не во время, а именно через какое-то короткое время. В последнее время стал принимать обычные травяные сборы а-ля «против колита/дисбактериоза», заметил, что после туалета боли ушли. Часто возникшие ноющие боли утихают или полностью проходят после приема пищи. Кал ежедневный, обычной формы, иногда как слеплен из кусочков, запоров и поносов нет .

С проблемой болей в животе столкнулся в 2013 годы. Тогда они произошли на фоне сильного стресса. Планировалась дальняя поездка, и прямо перед выходом из дома началось расстройство, вместе с этим случилась первая в жизни паническая атака, а далее атаки происходили на протяжении всей поездки, вплоть до возвращения на Родину. По возвращению обратился к гастроэнтерологу, параллельно отправили к психиатру, так как, кроме панических атак, началась тревога, боязнь оказаться вне туалета. Держал диету, принимал дополнительно 5-гидрокситриптофан как замену антидепрессанту + Эглонил + транквилизатор. На тот момент состояние нормализовалось, пускай и не сразу. Но через время (где-то через год-полтора) все повторилось: сильный стресс, вызов скорой, укол обезболивающего, которое не подействовало = панические атаки, тревоги + новые фобии, связанные с болью, которую ничем нельзя убрать.
Лечение было примерно таким же: со стороны гастроэнтеролога - Альфа-Нормикс, Бакс Сет, Энтерол; со стороны психиатра - Золофт, Эглонил, Карбамазепин. Это помогло, но периодически проблема возвращалась. В основном в сложные периоды жизни: стресс на работе (тогда еще работал оператором связи в телекоммуникационной компании), развод, одиночество, переезд, неудовлетворенность своей жизнью и прочие гештальты.

Сейчас беспокоят, как писал выше, боли в животе и вздутие. Крови в кале не наблюдал, слизь как-то была - но, по-моему, это было разово, либо она есть, просто ее не видно. Живу с семьей, счастлив, антидепрессанты и пр. не принимаю около полугода. Беспокоит только проблема с животом. По-прежнему сложно перемещаться на дальние расстояния - сразу тревога, отсюда боль в животе может усиливаться. Работаю сейчас удаленно, в свободное время, занимаюсь строительством по двору, гуляю с собаками, катаюсь на велосипеде. Диету если и держу, то когда уже совсем плохо - тогда, разумеется, начинаю писать завещания и сразу нормально кушаю. В остальное время могу себе позволить чипсы, колу, семечки - хотя в последнее время полностью от них отказался, как и от мучного. Ем по утрам каши, далее куриный суп, пюре с сосисками/рыбой - какой-нибудь сок. Иногда шоколад. Стул ежедневный, каки-либо проблем с ним нет. Лишний вес имеется, но не ожирение (177 рост, вес 91), раньше активно занимался спортом. Вес не падает.
В 2013 году уже сдавал колоноскопию, и сейчас, так как проблемы с животом не уходят, задаюсь вопросом, стоит ли ее повторять? Или мое состояние напрямую зависит от образа питания и пр.? Так как человек я до жути мнительный, то опасаюсь онкологии. Подскажите, пожалуйста, на основании моего описания, а также анализов во вложении можно его заподозрить? Стоит ли сдавать дополнительные анализы. Последний раз проверялся в январе прошлого года - но состояние, если честно, одинаковое. Как качели: то нормально, то болит. Боль редко бывает сильной, в основном просто не обращаю на нее внимание.

Хочется понять, какие, на ваш взгляд, мои дальнейшие действия? У гастроэнтерологов был и не раз. Препараты назначаются одни и те же. Нужна ли сейчас колоноскопия? Кроме болей и вздутия (и тревоги периодической - но это другая история), жалоб на здоровье никаких нет. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации, так как за 8 лет она очень сильно попортила качество жизни.

Больше всего опасаюсь онкологии. Не могу понять, мое состояние - это из головы или есть какие-то проблемы в животе. Последний доктор советовал поменять образ жизни, питание, сон. Все это я сделал - состояние стало получше, но полностью от болей уйти не могу. Главное - переживаю за какие-то серьезные заболевания. Подскажите, как еще можно облегчить свое состояние, излечиться? Хочется быть полноценным человеком. Когда-то в детстве ставили гастрит, после этого каких-то серьезных болезней не было - редко - простуда. Операций не было. Температура в норме. Понимаю, что все достаточно сумбурно, но, надеюсь, общий смысл понятен.

https://c.radikal.ru/c37/2108/9b/7780f3b15538.jpg

https://b.radikal.ru/b30/2108/47/3c110ae75a8a.jpg

https://c.radikal.ru/c22/2108/ab/59b513dded39.jpg

https://d.radikal.ru/d25/2108/f1/d016a6ec16ae.jpg

https://d.radikal.ru/d18/2108/7b/59cc09764d7b.jpg

https://a.radikal.ru/a30/2108/90/aa700976e7a5.jpg

https://b.radikal.ru/b38/2108/66/aaa78f151da5.jpg

https://c.radikal.ru/c04/2108/3b/d7bafaf17d45.jpg

https://b.radikal.ru/b10/2108/40/63da8946c21a.jpg

https://b.radikal.ru/b18/2108/21/77bf0802f7b0.jpg

https://d.radikal.ru/d01/2108/c8/e75dbdff1ba6.jpg

https://d.radikal.ru/d25/2108/ae/6240ef63ba18.jpg
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Анализы в норме. Нет протокола ФКС (эрозии в кишечнике есть или нет). Скорее всего причина в голове. На молоко какая реакция организма?
Время создания: 12 Августа 2021 13:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Константин 12.08.2021 15:00
Елена Владимировна, здравствуйте! Благодарю вас за оперативный ответ. К сожалению, протокол ФКС у себя не нашел. Что касается реакции на молоко: в чистом виде принимаю его крайне редко (только лишь в случае простуды, да и то не всегда). От молока иногда было расстройство стула - но, опять же, не всегда. Каждый день ем картофель с маслом - это если не в чистом виде. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сдавать сейчас какие-либо анализы? Последний раз сдавал их в прошлом году - можно ли их результаты считать актуальными и по настоящий момент? Не хочется пропустить какое-то серьезное заболевание ЖКТ. Или оно бы не развилось так быстро? Возможно, стоит сконцентрироваться на правильном дробном питании + лечение «головы»? Как на ваш взгляд?
   
Если хотите объективно и с лечением можете приехать на очную консультацию. Принимаю в Тихорецке. Можете сдать кал на углеводы и генетический тест на лактазную недостаточность.
   
Константин 16.08.2021 01:37
Здравствуйте! Благодарю вас за ответ. Нашел только заключение по колоноскопии, которую делал в 2013 году. Написано «Эрозивный баугенит», «поверхностные острые эрозии». Подскажите, пожалуйста, это о чем-то говорит?
   
Если появились жалобы, значит нужно повторно делать колоноскопию.