Умеренная легочная гипертензия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №463212 :: (31.05.2011 12:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Александр
Муж., 46 лет.
Россия Крымск
После постановки диагноза «умеренная легочная гипертензия» были назначены депренорм, милдронат, мексидол, пирацетам, сульфокамфокаин.
Давление в легочной артерии 42 мм.рт.ст., изменения в левом желудочке.
В настоящее время у больного слабость, одышка, сердцебиение.
Ранее была диагностирована ИБМ 1-2 ст., проведена операция по удалению Кинкинга правой ВСА.
Насколько верны назначения по ЛГ?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Большинство назначенных лекарств не влияет на легочную гипертонию. Приведите полный диагноз болезни, которая вызвала легочную гипертонию.
Время создания: 31 Мая 2011 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Эти препараты не влияют на ЛГ. Сколько лет? какие жалобы? Полные данные эхокардиографии
Время создания: 31 Мая 2011 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Диагностика ЛГ такая:
I. ЛГ- предварительный диагноз →
анамнестические сведения
клинические признаки и симптомы
симптомы прогрессирования ЛГ
симптомы, связанные с сопутствующими заболеваниями
физикальное обследование


II. верификация диагноза ЛГ →
ЭКГ
ВКГ, ФКГ
рентгенография органов грудной клетки,
ЭХОКГ
Оценка гемодинамики (катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии, ОФП)


III. установление клинического класса ЛГ →
ФВД
вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
компьютерная томография
МРТ сердца и крупных сосудов
ангиопульмонография


IV. оценка ЛГ (тип,ТФН): →
анализы крови : общий, биохимический, иммунологический; коагулограмма крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ , серологический тест на ВИЧ
УЗИ внутренних органов
тест 6-минутной ходьбы/ кардиопульмональный тест
оценка ФК
биопсия легких




Есть ли у Вас
- на ЭхГК громкий звук закрытия лёгочного клапана,
- растяжение яремных вен,
- отёки ног,
- асцит,
- гепато-югулярный рефлюкс,
- ногти по типу часовых стёкол ?