НУЖНО ЛИ СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ НА ГОРМОНЫ

№719707 Нужно ли сдавать анализы на гормоны
Александр Муж., 29 лет. Россия Санкт-Петербург
VIP
Зарегистрированный пользователь
10.08.2013 22:30
Вот уже полгода (полагаю, что с того момента как бросил курить, а может так просто совпало) у меня жирная кожа на лице, себорейный дерматит, не ярко выраженная сыпь на плечах, груди, спине. Ищу причины. Дерматолог рекомендовал сдать анализы на гормоны. По назначению терапевта я сдал, результаты:

Тестостерон 31.40 нмоль/л (норма 6.40 - 31.60)
Простато-специфический антиген 1.4 нг/мл (норма 0.0 - 4.0)

Здесь мнение дерматолога и терапевта разошлись. Дерматолог считает, что этих результатов недостаточно и нужно сдавать развернутый анализ после консультации с андрологом. Терапевт считает, что нужно изучать проблемы в работе других органов. Хотелось бы услышать мнение андрологов.
Прямая специальность
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
Рейтинг. Константин Валерьевич Головченко
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Нет, показаний к исследованию уровня мужских половых гормонов у мужчин при себорейном дерматите нет. Также непонятно, для чего Вам было назначено исследование уровня ПСА.

А вообще, дерматолог должен придерживаться клинических рекомендаций в исследовании по поводу себорейного дерматита. По клиническим рекомендациям следует выполнить общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар и кровь на ВИЧ. Исследование на половые гормоны не показано (по крайней мере у мужчин). Задайте вопрос своему дерматологу, что даст это исследование? Как это повлияет на выбор лечения?
Время создания: 10 Августа 2013 22:54
Оценок: 2
Прямая специальность
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Рейтинг. Эдуард Иванович Софронов
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Дерматолога нужно менять,однозначно.
Время создания: 11 Августа 2013 11:44
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Рейтинг. Александр Валентинович Сафонов
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Показаний к исследованию тестостерона нет.
Время создания: 14 Августа 2013 00:30
Оценок: 1
Мнение зала, форум (22)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 10.08.2013 22:43
Уточню: жирная кожа на лице, себорейный дерматит тоже на лице. Где-то пару недель назад волосы тоже стали «жирниться» (приходится мыть голову каждый день).
На всякий случай, прикрепляю фото с состояниям кожи:

http://s019.radikal.ru/i607/1305/01/690c6ce90beb.jpg
   
Четких признаков себорейного дерматита я не вижу.
      
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 10.08.2013 23:23
А что это, на Ваш взгляд?
   
Судя по фото, просто жирная кожа. Также как есть сухая или нормальная.
      
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 10.08.2013 23:33
Но красные и розовые высыпания есть. Возможно, фото не очень чёткое.
   
Может быть и есть, необходим очный осмотр. В любом случае, даже если и есть себорейный дерматит, то с гормонами это никак не связано.
      
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 10.08.2013 23:32
Дерматолог мне объяснил так: за выделение кожного сала отвечают половые гормоны. Если уменьшить выделение, улучшится и состояние кожи.
Часть анализов, которые Вы написали я сдавал по направлению от терапевта (только анализ мочи и кровь на сахар в этом году не сдавал). Кроме этого, делал ФГДС, узи брюшной полости, был на приёме у эндокринолога. Пока в поиске диагноза.
   
Дерматологу намекните, что он путает патогенез угревой болезни с себорейным дерматитом.
      
Причина себорейного дерматита до сих пор четко не установлена. Есть масса гипотез. Сейчас считается, что в патогенезе себорейного дерматита задействованы грибки (малассезия), иммунологические аномалии (подавление Т-клеточного иммунитета) и активация комплемента. Именно поэтому себорейный дерматит так часто встречается при ВИЧ-инфекции.
      
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 11.08.2013 00:10
Диагноз себорейный дерматит мне ставили несколько дерматологов. Диагноз дерматолога, у которого я сейчас наблюдаюсь очно, я уже не помню.
Только что я сделал фото, посмотрите, пожалуйста. Если это угревая болезнь, влияет ли это на необходимость сдачи анализов на гормоны?

http://s003.radikal.ru/i202/1308/02/fc06a1833014.jpg
   
Нет, по данному снимку я не могу однозначно сказать, что есть акне (угри). В любом случае, даже если они есть (что может увидеть любой дерматолог на очном осмотре), то показаний к сдаче анализа крови на мужские половые гормоны все-равно нет. Исследование на половые гормоны проводится только женщинам при наличии у них сопутствующих признаков вирилизации.
      
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 11.08.2013 01:09
Получается, что проблемы с кожей на лице вообще не связаны с половыми гормонами у мужчин? Или, в моём случае это не связано с гормонами?
   
Проблемы на лице у мужчин могут быть связаны с половыми гормонами, но мужчинам не выполняют эти анализы.
      
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 11.08.2013 01:11
И еще вопрос - если это всё-таки угревая сыпь, какие анализы вы рекомендуете сдать?
   
Если есть гнойные акне (пустулы), то следует выполнить посев отделяемого на микрофлору. Диагноз акне, как впрочем и себорейный дерматит, ставятся на основании очного осмотра. Специальных анализов в широкой практике для выяснения их причины не проводят.
      
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 11.08.2013 10:44
Честно говоря, я запутался. Если проблемы с кожей на лице всё-таки могут быть связаны с половыми гормонами, почему не нужно сдавать анализы?
   
Чтобы с этим разобраться надо посмотреть на проблему с другой стороны. С позиций целесообразности. То есть, что даст исследование на мужские половые гормоны у мужчин с акне? Как это повлияет на тактику лечения? Ответ прост - ничего и никак не повлияет. Констатировать факт повышения уровня половых гормонов при акне у мужчин не имеет смысла.
      
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 11.08.2013 12:11
Спасибо. Я понял - об андрологе забыть и искать дерматолога.
   
Александр | (Муж., 40 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 11.08.2013 12:13
Возможно, вы можете порекомендовать хорошего дерматолога в Санкт-Петербурге?
   
Обратитесь в клинику Медем (medem.ru).
      
К сожалению,нет.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.11.2012
09:14
Сергей :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 5
Сообщений: 4
10.05.2012
19:14
Дмитрий :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 5
Сообщений: 0
30.09.2013
18:17
Артур :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 2
27.07.2011
11:17
Мария :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
25.05.2012
21:37
Антон :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.10.2013
23:51
Юлия :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
04.10.2013
00:38
ИГОРЬ :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
25.10.2009
14:03
Александр :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 2
Сообщений: 1
15.03.2013
05:14
Наталья :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.03.2013
19:47
Артем :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 0