У меня диагноз самотоформное рассторйство F45.8 Есть приступы своего рода на которые я как бы ухожу в себя от всего мира при которых помагает бензодиазепин что то может похожее на эпелептические абсансы но я нахожусь при этом в сознании и весна осень они обостряются врач их не видел и не может их ни как увидеть дело в том что когда я лежу в больнице их нету! А когда я нахожусь дома они появляются и бывает до того что иногда обморочные состояния, эти приступы зафиксировали в клинике неврозов и там первоначально был назначен именно от них феназепам бензодиазепин, но так же их и врач эпелиптолог тоже их увидел но это не эпилепсия, а мой врач их не разу не видел и говорит что я вру нету типа у меня ни каких приступов, но они тоже бывают когда им вздумается я пред угадать не могу может быть такое что их нету сейчас а через пять минут я могу в обморок упать и весна осень они обостряются и только фенозепам их убирает полносью, не знаю будет ли работать фенибут? Новопассит иногда или валосердин их могут убрать на какое то время. Тем еще более назначили карбомазепин утром и вечером я его лет пять пил толку от него не было ни какого!!! Для чего его мне назначали? Приступы как были так они и есть! Ни куда они не ушли и не уходят именно только пока например пьешь феназепам один препарат их нету реально!!! Остальные бензодиазепины помагают но не так именно эффект наступает или после Алпрозалана или Фенозепама больше препаратов нет которые бы устраняли их и подобрать их не могут и что странно пока я нахожусь в больнице их нету!!! Как я дома они появляются в больнице когда я лежал на обследовании их провоцировали я как запомнил сто процентов приступ появится например если я сильно обрадовался или наоборот, запах чего то каких нибудь цветов приступ будет, или последнее что я замечал кого то например давно не видел и увидел тоже приступ будет, а так они бывают когда захотят их не пред угадаешь и нету ни каких позывных что ли на тот или иной приступ. Что это такое до сих пор уже как 20 лет прошло ни кто не может сказать природу этих приступов потому что когда их нет ЭЭГ в норме! Помогите разобраться может вы скажите что это такое?
Скорее всего, диагноз выставлен верно. А вот лечение не подобрано. Феназепамом не лечатся. Это препарат скорой помощи.
16.02.26 20:06: Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Маме 67 лет, на протяжении 20 лет у неё БАР. После последнего депрессивного расстройства, развилась шизофрения.
Обращались к двум разным психиатрам, в конце января.
В назначении курса лечения, оба врача сошлись во мнении, какими препаратами проводить терапию. При обращении, состояние мамы было близко к не амбулаторно у лечению, а стационарному. Решили начать курс и понаблюдать в течении недели за результатом.
Назначили: таблетки кораксан- 2.5 мг утром и вечером с контролем пульса не менее 55 ударов в минуту.
Торендо Ку-таб - 1 мг. По схеме: 1 таблетка утро и 1 таблетка вечер - 4дня
1 таблетка утро и 2 таблетки вечер- 4 дня.
Далее и по настоящее время 2 таблетки - 2 раза в день.
Мендилекс 2 мг - 1 таблетка. В обед+ вечер.
Кветиапин 25 мг - 2 таблетки вечер.
Через неделю:
С 24.01.2026 прием назначений в соответствии с рекомендациями. С 01.02.26 - Торендо 2мг по 1 таб 2 раза в день ( было по нарастающей по 4 дня)
Давление - наблюдалось как пониженное: 102/64 пульс 79, 109/74 пульс 79, 109/72 пульс 88, так и повышенное: 147/91 пульс 73, 154/90 пульс 85, 157/92 пульс 76, 157/81 пульс 86, 142/77 пульс 90. Последние 2-3 дня давление стабильно повышенное.
Температура в начале терапии- наблюдалась повышенная 37,3-37,6 без симптомов простуды и ОРЗ. С 28.01.26 и на данный момент в пределах: 36,6-36,9.
Назначения которые были ранее, связанные с высоким давлением не принимает примерно с 22.01.26
Общее состояние:
Сон-ночью спит, до 7-8 утра. В течение дня - пару раз непродолжительно дремала.
Внешне: суетливость, охание, неусидчивость, перебирала руками, позиция по прослушке остаётся, но не столь преувеличенно как было. По телефону говорит осторожно, но информацию принимает, отвечает на вопросы по существу, от ответа не уходит. Просмотр телевизора отрицает, говорит что показывают «ни пойми что».
Последние 2-3 дня - практически без оханией и переберания руками, просмотр телевизора периодически, без комментариев и просьбы выключить. Жалобы на онемение языка.
Несколько дней дома в деревне- готовила, ходила к курам, домашние дела (уборка, стирка).
В городе - больше сидит на диване с наклоном вперёд, домашние дела по мере появления делает сама, без принуждения/ напоминания.
Проскакивает нежелание принимать таблетки по мотиву -
не поможет.
Оба врача сказали оставляем назначения без изменений ещё на неделю, смотрим за состоянием.
Через неделю:
С 01.02.26 по настоящее время, Торендо 2мг по 1 таблетки 2 раза в день (было по нарастающей по 4 дня)
Давление: с 4.02 по 08.02 было стабильно повышенное: 160/100 самый высокий показатель.С 08.02 по настоящее время возобновлена терапия по давлению назначенная ей ранее, на данный момент давление в пределах нормы иногда слегка пониженное: 113/73 ниже этих параметров не опускалось. Пульс 66-75 ударов в минуту.
Температура в пределах 36,4-36,8
Общее состояние:
Сон- ночью спит до 7-8 утра, в течение сна ночью просыпается с тревогой смотрит время, потом засыпает. В течение дня- непродолжительно спит.
Просыпается утром с тревогой, как будто куда-то надо идти или что-то делать. Встаёт- минимальные утренние процедуры, завтрак, далее просто сидит на диване, особых домашних дел в городе для неё нет.
Внешне: позиция по прослушке остаётся, не явно выраженно, но устойчиво в своём ощущение. По телефону говорит, отвечает по существу. Совместно смотрит телевизор, может сказать, что фильм или передача никакая, как фон не отрицает. Самостоятельно телевизор смотреть или фоном его оставлять не хочет.
С утра когда что-то делает по дому- охает, говорит так легче. К вечеру- без охов и поактивнее.
В целом: депрессивность, пассивность, слабость. Отсутствие вкуса соли.
Тут мнения врачей разошлись: один врач назначил увеличить кветиапин вечером до 75 мг.
Другой врач: добавить 1/2 таблетки Торендо на ночь.
Вот тут вопрос какой схемы лечения придерживаться дальше, понятно одно у каждого врача свой подход к лечению и лечиться придётся у кого-то одного из них. Хотелось бы узнать Ваше какой схемы придерживаться дальше?
Здравствуйте!
Учитывая текущее состояние вашей мамы (депрессия, пассивность, тревожность, остаточные симптомы), необходимо в первую очередь понять, что является наиболее беспокоящим фактором, и исходя из этого строить дальнейшую терапевтическую тактику. Увеличение дозы Кветиапина может быть более целесообразным, учитывая его антидепрессивное и анксиолитическое действие. А увеличение Торендо может усилить побочные эффекты (экстрапирамидные симптомы), поэтому его следует добавлять с большой осторожностью.
P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
Здравствуйте!
Оба варианта имеют право быть применены. Чтобы не мучать себя сомнениями - выберите одного специалиста и пусть он контролирует состояние Вашей мамы, оценивает эффективность принимаемого ею лечения и корректирует его при необходимости. Оценить, какой из вариантов правильнее заочно - невозможно. очному специалисту это виднее.
13.02.26 08:43: Невролог (невропатолог)
Прописал невролог строцит 500 . Пить по 1/2 таблетки утром и вечером.3 месяца. Есть забывчивость. Один раз выпало слово, не могла вспомнить. Сказал для памяти. Можно эту таблетку 500 выпить утром целую, а не делить на 2 части? Вожу машину, не повлияет на вождение? Благодарю за ранее.
Здравствуйте!
Можно принимать и в один прием, если так вам более удобно. Цитиколин (это активное вещество препарата Строцин) не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами.
P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
04.02.26 11:16: Кардиолог
Здравствуйте.Года два назад начались проблемы с повышением АД.Принимал эналаприл 10мг,затем 5 мг на фоне стабилизации.Какое-то время был перерыв в регулярности приёма.В 2024 стал наблюдаться у кардиолога по поводу аритмии(в 2013 году был тиреотоксикоз щитовидной-сейчас он компенсирован) и гипертонии-были назначены амлодипин вечером 5 мг и периндоприл 4 мг утром.Всё было в норме до декабря 2025 г.Давление начало скакать до 150/110 то вечером то днём-купировал каптоприлом.ЧСС при этом бывает 72-77,иногда до 95.После приёма пищи тахикардия до 95-в основном утром.Анализы все в норме,гормоны щитовидной в середине референтных интервалов.Экг тоже нормальное.Эти скачки бывают нерегулярно...1- 2 раза в неделю,иногда неделя спокойная,при них возникает чувство страха и паники.Был на приёме у терапевта(к кардиологу попасть оченьтрудно) по поводу неэффективности амлодипина(утром 130-135/95) и приливов жара на лице-она назначила кордипин ретард 20 и периндоприл 4 дополнительно вечером,индапамид 2 раза в неделю(хотя отёков нет).Вопрос: стоит ли принимать кордипин у которого в побочках тахикардия и возможная аритмия,сильные приливы жара,а также индапамид.Или стоит просто увеличить дозу периндоприла до 8 мг.? Тахикардию переношу тяжело-после 80 ударов,спасает корвалол,пустырник,валериана.
Здравствуйте!
В вашей ситуации необходима полная переоценка проводимой терапии, поскольку Кордипин ретард действительно может вызывать тахикардию и приливы. Индапамид тоже не является первоочередным решением. А вот увеличение дозы периндоприла, вполне может быть разумным шагом. Поэтому постарайтесь попасть на очный приём к врачу-кардиологу для корректировки лечения.