ГАРНЕРЕЛЛЕЗ

В настоящее время диагноз гарднереллез не ставится,есть более объемное определение этого заболевания - бактериальный вагиноз.Это связано с тем ,что не всегда вагинальная гарднерелла вызывает бактериальный вагиноз - в его формирование участвуют множество анаэробных бактерий,которые размножаются в щелочной среде (ацидофобные) - т.е. гарднерелла может определятся в анализах,а БВ нет.
Концепция на сегодня такая.
БВ - заболевание влагалища,при котором отсутствует нормальная микрофлора и присутствуют ассоциации анаэробной микрофлоры (в т.ч. и генитальных микоплазм).
Первоначальный запускающий момента (триггер) - снижение или отсутствие нормальных лактобацилл влагалища.Почему их уровень снижается или они исчезают - точно неизвестно (есть много теорий).
Обязательное условие развития заболевания - занос анаэробной микрофлоры.Рассматриваются три варианта - врожденный (от матери - девочке) и сохранение анаэробов до половой зрелости.Многими исследователями не поддерживается.
Второй - сексуальная передача - доказанный путь инфицирования,ему в последнее время придается приоритет.
Третий - занос анаэробов из резервуара - прямой кишки (для микоплазмы хоминис,вагинальной гарднереллы и мобилункуса - доказано) - как они попадают в прямую кишку неизвестно.

Т.е. в основе БВ лежит два взаимосвязанных фактора - снижение уровня лактобацилл влагалища и сексуальный(преимущественно) занос анаэробов.

Если уровень лактофлоры нормальный - то анаэробы просто не приживаются и не размножаются во влагалище.Если уровень снижен,а заноса анаэробов нет - то БВ так же не возникает.

Опасен ли БВ для беременности - да,если происходит внутриматочное инфицирование во время беременности - происходит заражение амниотической полости со всеми последствиями - преждевременные роды и низкий вес плода.

Как предотвратить - довести уровень нормальной микрофлоры до нормы.Но в большинстве случаев это трудная задача,а в некоторых случаях невыполнимая.

1. Она может передаваться и половым путем, но эта инфекция не является венерической и в механизмах развития заболевания имеются много других факторов, одного "инфицирования" недостаточно.
2. Да
3. Подходы разные, всех факторов не учесть. Ведите здоровый образ жизни и имейте отношения с одним половым партнером.