ОБЪЯСНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СТОИТ ЛИ ВОЛНОВАТЬСЯ!?

В феврале 2016 была сделана первая гастроскопия без биопсии : пептический умеренно выраженный эзофагит с с коротким сегментом желудочной метаплазии на фоне недостаточности кардии.Поверхностный очаговый рефлюкс гастрит с признаками субатрофии ,ассоциированый с хпилори(+++).Хп я пролечила антибиотиками и в октябре сделала вторую ВЭГДС :эндоскопическая картина HP-отрицательного субатрофического (?) антрального гастрита,дистального катарального эзофагита(желудочная эктопия? метаплазия слизистой?) на фоне формирующейся хиатальной грыжи. Гистология :1 морфологическая картина хронического субатрофического умеренно выраженогослабоактивного гастрита с с очаговой гиперплазией покровно-ямочного эпителия,фиброзом собственной пластины и фрагментом острой эрозии. 2:хронический эзофагит ,хронический неактивный поверхностный гастрит кардиального отдела.желудочная эктопия. Скажите доктор это замещение клеток может переростать?

Нет, никаких онкологических ноток в этих данных нет. Вы жалобы не описали. Беспокоит что?

Редко,если к себе придираться, побаливает подложечкой после еды.Ал.Юрьевич, а лечение какое-нибудь надо? Или поддерживающая терапия?

После двухнедельного воздержания от антисекреторных и антибиотических средств сделать бы настоящий тест на хеликобактер:

1. Антиген Хеликобактера в кале.

ИЛИ

2. Уреазный дыхательный тест.

При отрицательном результате достаточно пройти курс антисекреторного препарата типа ОМЕПРАЗОЛа, ведь эрозия описана.

дыхательный тест делала, отрицательный.Омепразол в каких дозировках и когда сделать след раз гастро?

Омепразол ИЛИ НОЛЬПАЗА по 20 мг два раза в день до еды - 1 месяц.

Повтор ФЭГДС не ранее чем через ГОД! Повода для тревоги НЕТ!

Скажите ,а эта желудочная метаплазия,как я понимаю, и называется пищевод Баррета,может перерастать в рак? И возможно ли эту метаплазию убрать хирургическим путем?

Да, возможно эту метаплазию, при необходимости, убрать хирургическим путем. Но такая необходимость бывает крайне редко, т.к. переход метаплазии в онкологию маловероятен.

Влад.Иванович, скажите , за ней нужно наблюдать?лечить?и как часто гастроскопию делать?Вы советуете пока ее не трогать?

Обязательно лечить и наблюдать! см. рекомендации Александра Юрьевича. Операцию делать не надо.
Онкологические заболевания невозможны без снижения иммунитета. Поэтому лучшей профилактикой является поддержание иммунитета на хорошем уровне. Одними из "поддержателей" являются лактобактерии (Аципол, Линекс, "Актимель" и др.). И соблюдать некоторые правила: не травмировать (диетпитание + исключить горячие напитки), не греть, не загорать под прямыми лучами солнца (и солярия), не работать на "вредных" производствах.

гастроскопию как часто делать? с биопсией?

гастроскопию (ФЭГС) делать один раз в год, обязательно с биопсией!