НАПРАВЛЕНИЕ

№362861 направление
мухтар Муж., 31 лет. махачкала
Зарегистрированный пользователь
27.11.2010 11:18
Привет! Моей жене дали не скажу что это направление а типа как приглашение с род.дома такого характера «уважаемые коллеги! При проведение неонатального скрининга ребенку зарегистрировано отклонение от нормы по АГС что требует проведение биохимического исследование и осмотра ребенка врачом-генетиком. Увидительная просьба,в интересах здоровья ребенка .безотлагательно. Направить новорожденного на консультацию и обследование в Республиканской медико-генетический центр» хотелось бы знать Ваше мнение об этом?
Прямая специальность
Самойлова Людмила Руслановна. врач-лабораторный  генетик
Рейтинг. Самойлова Людмила Руслановна
врач-лабораторный генетик
Здравствуйте! Это приглашение на осмотр и анализ, т.к. проводимый при выписке из роддома анализ крови из пяточки показал отклонение в результате. Затягивать с визитом к врачу не следует, т.к. подозрение на серьезное заболевание, поэтому надо провести дополнительное обследование ребенка.
Время создания: 27 Ноября 2010 12:32
Оценок: 0
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1)
изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.

Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем Ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 29 Ноября 2010 10:21
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.09.2010
18:40
Лилия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 3
12.02.2010
00:08
iolka :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 2
12.08.2011
15:54
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.11.2009
14:01
Людмила :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
09.06.2010
14:13
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
16.01.2011
14:46
Ирина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
05.05.2011
07:11
Екатерина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
25.04.2010
21:31
eveta :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
13.02.2009
14:35
Валентина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
07.12.2009
19:32
Света :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0