БИОХИМИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ

№896801 Биохимический скрининг
Алена Жен., 28 лет. Россия Йошкар-Ола
Гость (не зарегистрирован)
25.01.2016 14:30
Здравствуйте,сделала биохимический скрининг крови на сроке 12 недель. Свободная бета-субъединица ХГЧ- 0,615 МоМ, РАРР-А-2,018 МоМ. Индивидуальный риск- Трисомия 21 1:1257, Тримосия 18 1:9447, Трисомия 13 1:20000. Беременность вторая, мне 28 лет. результаты узи КТР- 80,3 мм, ТВП-2,65 мм, Носовая кость ПМА 3,38, ЛМА 2,36, допплерометрия трикуспидального клапана норма, доплометрия венозного протока 0,94.
Хорион по задней стенке 14мм, Кость носа отсутсвие/гипоплазия. Какой риск плода?
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Я занимаюсь наследственной патологией органа зрения. Вы можете обратиться к другим специалистам нашего института.Принципы оценки состояния плода припроведении скрининга.Скрининг беременных проводится с использованием двухметодик:изучениеконцентрации сывороточных маркеровультразвуковоеисследование плода.На основании полученных данных рассчитывается вероятностьрождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомнойпатологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.Оценка биохимических маркеровпроводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом , учитывается вес и возраст женщины, расовуюпринадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высокомтехнологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же срокахбеременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.При расчете риска только сиспользованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ  во втором триместре(оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.Повышение и снижение уровня этихпоказателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультированиепо данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.Врожденные пороки развития глаз врезультате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.На развитие плода в большейстепени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.     Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при        биопсии ворсин  хориона и кордоцентеза-1%    Риск возникновенияпатологии у плода должен определяться только на очной консультации.  Назаочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.   
Время создания: 26 Января 2016 15:28
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.03.2009
21:28
Валентина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 3
09.04.2011
18:43
Елена :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 1
01.07.2012
21:18
Мария :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
12.09.2012
12:45
Ирина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.04.2016
12:22
Вита :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
11.05.2012
13:40
Анастасия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.04.2012
18:38
Мария :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.08.2012
12:04
людмила :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
04.03.2013
18:00
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
03.04.2013
06:16
Катерина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0