ГИПЕРТОНИЯ 2 СТЕПЕНИ

Уважаемая Светлана!
Я думаю, что Вы даже не представляете глубины всего абсурда назначать лечение гипертонической болезни заочно. Дело в том, что все стандарты очень приблизительны, они могут быть использованы в качестве первого шага, а дальше надо наблюдать, отменять, добавлять, изменять делать все то, что мы обозначаем общим термином "вести больного". Нифедипин по 10 мг - это специфическая форма для купирования гипертонических кризов, для плавного постоянного лечения гипертонии оно не годится. Лозап не входит в первыую линейку гипотензивных средств, он очень дорог. Его единственное достоинство: он хорошо переносится некоторыми больными, которые на ингибиторы АПФ дают сухой кашель. Стабильно выработать нормальный уровень АД на одном лекарстве удается редко, обычно мы подбираем комбинации из двух-трех лекарств, начинаем с каких-то стандартных схем и потом производим индивидуальную подгонку "по фигуре".

Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к этой комбинации добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача.