ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ БЕЗ ОБСТРУКЦИИ

№705700 Гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции
Марина Жен., 16 лет. Россия Ульяновск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.cardiolog-online.ru
17.06.2013 16:54
Здравствуйте,не подскажите что тут на ЭКГ и холтер?+выписка
http://radical-foto.ru/F/i081.radikal.ru/1305/25/bd009467400f.jpg.html?u=http%3a%2f%2fi081.radikal.ru%2f1305%2f25%2fbd009467400f.jpg
http://radical-foto.ru/F/s019.radikal.ru/i602/1305/d0/da8863f8a307.jpg.html?u=http%3a%2f%2fs019.radikal.ru%2fi602%2f1305%2fd0%2fda8863f8a307.jpg
http://radical-foto.ru/F/s004.radikal.ru/i205/1305/e3/c7af1fd9b604.jpg.html?u=http%3a%2f%2fs004.radikal.ru%2fi205%2f1305%2fe3%2fc7af1fd9b604.jpg
http://radical-foto.ru/F/s017.radikal.ru/i424/1306/09/a8ca1ae927df.jpg.html?u=http%3a%2f%2fs017.radikal.ru%2fi424%2f1306%2f09%2fa8ca1ae927df.jpg
http://radical-foto.ru/F/s017.radikal.ru/i421/1306/6d/36c098eec383.jpg.html?u=http%3a%2f%2fs017.radikal.ru%2fi421%2f1306%2f6d%2f36c098eec383.jpg
и действительно ли тут такой диагноз?
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ох...
А можно картинки сделать в нормальном виде?
Конечно могу по одной ссылки скопировать, но, в целом, это Ваша задача - представить информацию адекватно.
Время создания: 17 Июня 2013 21:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Этот вопрос задается уже четвертый раз. Я уже отвечал. Нет там ГКМП.
Время создания: 17 Июня 2013 23:11
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.


Уважаемая Марина!


Нет убедительных данных за ГКМП. Но дебют ГКМП и ряд других проблем не исключены. В Москву надо ехать в специализированный кардиологический центр. Махнуть рукой нельзя!
Время создания: 17 Июня 2013 23:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Необходимо дополнительное обследование.
Время создания: 18 Июня 2013 11:33
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .
- УЗИ надпочечников

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria



Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Время создания: 24 Сентября 2021 21:00
Оценок: 0
Мнение зала, форум (21)
Похожие вопросы, темы (10)
Хм... А есть полное заключение ЭХОКГ?
      
Пока что-то не очень понятно.
      
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 17.06.2013 21:16
http://i081.radikal.ru/1305/25/bd009467400f.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1305/d0/da8863f8a307.jpg
http://s004.radikal.ru/i205/1305/e3/c7af1fd9b604.jpg
http://s017.radikal.ru/i424/1306/09/a8ca1ae927df.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1306/6d/36c098eec383.jpg
вот так?
   
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 17.06.2013 21:43
http://s019.radikal.ru/i644/1306/24/53b9f002cf82.jpg
вот последнее ЭхоЭкг
   
Рост, вес?
      
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 17.06.2013 22:20
рост1.67 вес 56
   
Цифры, отражающие толщину стенок левого желудочка, балансируют на верхней границе нормы и не являются убедительными признаками ГКПМ.

Жалобы? Обмороков и приступов сердцебиения не было? Чем примечательным родные болели?
      
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 17.06.2013 22:40
жалобы:иногда покалывает сердце
нет не было...
у бабушки только инсульт был
   
Давление?
      
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 17.06.2013 23:04
100/60 обычно
   
Мое мнение: ГКМП притянута за уши из-за особенностей ЭКГ и высоконормальных цифр на ЭХО-КС.

В Москву надо ехать в специализированный кардиологический центр. Махнуть рукой нельзя! «Питать» сердце бесполезными кардиотрофиками бессмысленно.
      
Коллеги Ваше мнение?
      
Я уже отвечал. По моему, нет там гипертрофической кардиомиопатии.
      
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 21.06.2013 22:42
не подскажите а тут аномалия коронарных артерий может быть?
   
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 18.06.2013 00:28
Спасибо всем большое за помощь 0
как раз направили в ЦЕНТРАЛЬНУЮ ДЕТСКУЮ КЛИНИЧЕСКУЮ БОЛЬНИЦУ ФМБА России
(бывшая Детская клиническая больница № 38)
   
Держите в курсе!
      
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 19.06.2013 15:53
хорошо)
   
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 21.06.2013 22:42
не подскажите а тут аномалия коронарных артерий может быть?
   
Мне тоже кажется, что нет.
      
Катя | (Жен., 28 лет, Ульяновск, Россия) | 21.06.2013 22:42
не подскажите а тут аномалия коронарных артерий может быть?
   
Нет, аномалия коронарных артерий таких изменений ЭКГ вызывать не может.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.03.2017
18:30
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 2
27.03.2012
09:07
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 3
27.12.2019
13:56
Антон :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 2
Сообщений: 5
05.03.2013
14:31
Svetlana :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
17.10.2018
23:00
Максим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 0
15.01.2013
17:46
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
04.02.2014
21:13
анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
28.04.2013
15:45
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
11.09.2013
15:39
Юрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
01.06.2013
19:35
elena :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0