ПЕРЕХОД С ЛОЗАПА НА ВАЛЗ

Добрый день! Помогите, пожалуйста, в подборе анти-гипертензивного препарата. Ранее принимал Лозап 50 утром и 50 вечером, давление держалось 130-140. При этом, постоянно были проблемы с урологией, сделано 2 операции. Несмотря на лечение, назначаемое урологами, постоянно присутствовали след. симптомы: боли в простате, инфекции мочевыводящих путей. Урологи причины найти не смогли. В инструкции к Лозапу я увидел, что могут быть вышеуказанные побочные действия и решил перейти на Валз. Действительно, боли прошли, инфекции не стало. Однако, я с 80 мг Валза в сутки дошел до дозировки 240 мг (160-утро и 80-вечер), а давление ниже 140 не бывает и постоянно держится 140-155. Возможно и 320 мг в сутки не поможет. Может быть, мне не подходит Валз? Как правильно поступить в моем случае? С уважением, Владимир

Я думаю, что лучше не увеличивать дозы ВАЛЗа, а подбирать комплекс из нескольких гипотензивных препаратов. Можно взять ВАЛЗ Н (комбинация с гидрохлоротиазидом) и добавлять КОНКОР, АМЛОДИПИН.

Спасибо, Эдуард Романович. Но, Валз Н -диуретик, а у меня мочеиспускание итак слишком частое. Конкор не могу принимать- у меня брадикардия. Не все так просто оказывается. Очень жду Вашего совета. С уважением, Владимир

ВАЛЗ Н не диуретик. Добавление гидрохлоротиазида в такой дозе не увеличивает диурез и не вызывает учащения мочеиспускания. Но усиливает гипотензивное действие ВАЛЗа. Вы ищите возражения умозрительно, даже не пытаясь проверить предлагаемые способы, только на основании вычитанной информации, вдобавок совершенно неправильно понятой. С таким настроем ожидать помощи от консультаций не приходится.

Спасибо Вам за советы. Буду пробовать. С уважением, Владимир

Добрый день! Эдуард Романович, Прочитали статью о том, что в Израиле, Китае и ряде других стран Валсартан, якобы запрещают продавать и принимать при гипертонии. Причина: вызывает онко-заболевания. Вам что-нибудь известно об этом? С уважением, Владимир

Да. Появились данные о том, что у подопытных животных, получающих ВАЛСАРТАН, отмечено учащение онкологических заболеваний. На людях пока этого никто не заметил, не описал. Все остальное - предположения.

Спасибо за ответ. Не хотелось бы ставить на себе эксперименты. У нас кардиологи назначают лекарства и говорят, подбирайте себе сами дозировку, а если хотите и лекарство. В одно время советуют и лизиноприл, и эналаприл, и гипосард, и кандесартан, и эдарби. По поводу дозировки согласны, надо подбирать. Но, с какой дозировки начать? Если можно, подскажите, на какой лекарственный препарат лучше заменить Валз. Давление у меня и жены 140-160/80-60. Редко было 170. Других заболеваний сердца нет. Сейчас принимаем Валз 160. С уважением, Владимир

Поскольку в печати появились сообщения о новых побочных действиях ВАЛСАРТАНА, лучше ВАЛЗ заменить ингибитором АПФ (ЭНАЛАПРИЛ, ЛИЗИНОПРИЛ и т. д.) в комбинации с ГИПОТИАЗИДОМ или АМЛОДИПИНОМ или НЕБИЛЕТОМ. А подбор адекватного лечения - всегда эксперимент и не надо его бояться.

Если можно, еще два вопроса:
1. Не лучше ли перейти на другой сартан, все-таки это более современные средства и без кашля и т.п.?
2. Если перейти на Лизиноприл. Правильно ли принять вместо 160 мг Валза на следующий день - 2,5 мг Лизиноприла утром и 2,5 мг Лизиноприла вечером? Или нужен перерыв? И такой дозировки достаточно для начала? Обязательно ли комбинация с другими лекарствами сразу? С уважением, Владимир

Все не обязательно. Надо пробовать. Перерыва не нужно. Иногда одного приема ЛИЗИНОПРИЛА хватает на 24 часа, иногда суточную дозу лучше делить на два приема. Лучше меньшая доза ЛИЗИНОПРИЛА в комбинации с ГИПОХЛОРТИАЗИДОМ, чем большая доза одного ЛИЗИНОПРИЛА.

Здравствуйте Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста пила вамлосет 5/80. отекали ступни, и прочитала в интернете при блокаде левой ножки пучка гиса амлодипин противопоказан, от АПФ кашель, стала принимать лозап 50 утром и 50 вечером, давление 144/86 150/ 90, мне 69 лет , желчекаменная болезнь, что лучше принимать, спасибо.

Скажите пожалуйста, принятие препарата Валькасора НД 160 + 12.5 не повлияет на снижение потенции..