ЗАМЕНА СЕРМИОНА АНАЛОГОМ

Сергей Евгеньевич, лечим ВБН, венозную недостаточность. Насчет «Ginkgo biloba» учту информацию, спасибо.

Андрей Аркадьевич, я знаю, что заменой одного препарата другим должен заниматься врач, но он в данное время в отъезде а мне надо начинать прописанный им курс.

Заменить хотела из материальных соображений, мне на курс надо 4 упаковки сермиона, а ницерголин обходится дешевле. Вот такой вот меркантильный расчет.

Вера, с ницерголином тоже не все так просто. Лекарственные средства, содержащие производные спорыньи — риск развития фиброза и эрготизма http://www.rceth.by/Documents/Sporinya.rtf
27 сентября 2013 г. Европейская комиссия одобрила решение CHMP по применению лекарственных средств, содержащих производные спорыньи (dihydroergocristine, dihydroergotamine, nicergoline dihydroergocryptine).
Вышеуказанные лекарственные средства не должны более применяться для лечения некоторых состояний, связанных с нарушением кровообращения, расстройством памяти и чувствительности, для профилактики мигренозной головной боли, так как польза применения по этим показаниям не превышает риск развития фиброза и эрготизма.
Фиброз — уплотнение соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления. Это серьезное, иногда смертельное заболевание, часто трудно диагностируемое из-за отсроченности развития симптомов, которые могут быть необратимыми.
Недавно в солидной газете врач советовала применять ницерголин, что не соответствует здравой логике и ....

Не могли бы Вы написть :
Принимали ли Вы раньше Сермион Ницерголин* (Nicergolinum)?

Если - Да,
то как?
(доза,кратность приёма, длительность курса)

Ставят ли Вам диагнозы :
ГБ?
Остеохондроз?

Вообще, если уж речь зашла о диагнозах, то установлены на данный момент следующие заболевания и состояния:

1. Атеросклероз магистральных артерий;
2. Остеохондроз, остеопороз
3. Шум у шах, снижение слуха, цефалгия, венозная недостаточность.
4. Фиброзно-кистозная мастопатия;
5. Узелки в щитовидной железе (гормоны в норме);
6. Расширение вен на ногах (без тромбофлебита);

Препаратами, которые назначат врачи.

Правда, с остеопорозом вышла заминка - врач назначил бонвиву, а мой организм бурно отреагировал на него, неделю провалялась в постели с жуткими болями в костях и прочими недомоганиями (тошнота, рвота, диарея и т.д.), а суставы рук болят до сих пор. Больше пробовать не собираюсь, а чем лечить - непонятно.
С другими болезнями посмотрим как получится.

Но главная моя проблема - это голова, конечно. Когда голова ясная, все остальные проблемы воспринимаются легче.

Средства, стимулирующие костеобразование:

- Паратиреоидный гормон.
Препаратом является Терипаратид.
Оказывает влияние на ускорение ремоделирования костной ткани (активизация остеобластов).
В случаях с тяжелым остеопорозом (наличие одного или нескольких остеопоротических переломов) оптимальным выбором может служить комбинация: сначала терипаратид для наращивания костной ткани, а потом бисфосфонаты для поддержания уровня.
Терапия терипаратидом может проводиться не более 24 месяцев.
Терипаратид включен во все клинические рекомендации лидирующих организаций, занимающихся борьбой с остеопорозом.

В мире это International Osteporosis Fund (IOF), а в России — Российская ассоциация остеопороза (www.osteoporoz.ru).

- Соли фтора.
Их используют, в первую очередь, при старческом остеопорозе.
Однако сегодня отношение к этой терапии не однозначно. Существуют сведения о возможности остеомаляции при длительной терапии этими препаратами.

- Соматотропный гормон. Используют ограниченно при старческом остеопорозе. Выражены противопоказания.

Сергей Евгеньевич, большое спасибо за такую подробную информацию. Насчет бонвивы я вам уже рассказала, больше я уже не решусь попробовать препараты из этой группы. Кальций у меня в норме, но содержание вит. D снижено. А принимать боюсь из-за атеросклероза. Вообще наличие атеросклероза значительно осложняет лечение остеопороза, врач мне даже кальций не назначил. Так что на данный момент приходится лавировать между показаниями и противопоказаниями.

«Курс - два месяца.
А сколько курсов Вы уже провели?

Ощущаете ли Вы какой-то эффект от приёма?»
---
Пропустила этот ваш вопрос. Провела уже один курс (нейромидин + сермион + вертигохель + детралекс + фенибут). Наступило время проводить следующий, с этим и связан был мой вопрос насчет сермиона.

Эффект...ну как вам сказать. Сейчас у меня гораздо меньше страхов, ПА практически сошли на нет, давление не скачет, как раньше. Вот что беспокоит - это сильный шум в голове, затуманенность, головокружения, и еще онемение в левой ноге. Это продолжается уже год.

Вы определяли
концентрации холестерина в крови
и
липидного баланса крови?

Да, определяла, по состоянию на март прошлого года значения такие:

Общий холестерин – 153 мг/дл (норма 130-225)
ЛПОНЛ – 7,8 мг/дл (норма 10-40)
ЛПНП – 85 (норма <129)
ЛПВП – 61 (норма 35-60)
Триглицериды – 39 (норма 30-150)

Показатели крови – в норме,
СОЭ 16 при норме 2-15

Время свертываемости крови
(по Ли-Уайту) – 8 мин. 32 сек. при норме 5-10 минут

Ну и еще, если интересно, данные, по которым мне установили диагноз АТЕРОСКЛЕРОЗ.
---

Церебральная мультислайсная КТ.
Нативное обследование
Аксиальная томография субтенториальных и супратенториальных участков
Экстракраниальный участок:
Орбитальные структуры: Глазные яблоки симметричны. Траектории зрительных нервов без девиации, ширина в норме. В ретробульбарных тканях и орбитальных мышцах особенностей не выявлено.
Параназальные синусы – внутренние патологические сборы не определяются.
Анатомическое строение осcеозных структур основания черепа в норме.
В пирамидах, мастоидных клетках и внутреннем ухе отклонений от нормы не просматривается.
Интракраниальный участок:
Субтенториальные структуры
Продолговатый мозг, мост вароли – конфигурация не изменена.
Локальные очаги гемисфер мозжечка не просматриваются. Объем ликворных полостей задней борозды соответствует возрасту. Объем IV желудочка обычный. Проходы внутреннего уха и цистерны моcта – мозжечка симметричны.
В интракраниальной части сонных и вертебральных артерий просматриваются атеросклеротические узелки.
Супратенториальные структуры:
Размеры турецкого седла на сканограмме в пределах нормы. Селлярная область изнутри обычного типа.
В базальных цистернах отсутствуют признаки дисконфигурации.
Латеральная девиация срединной линии не определяется.
Трансверзальные размеры III желудочка в норме.
Формы латеральных желудочков симметричны и объемы не увеличены.
В паравентрикулярных участках и в семиовальных центрах не выявлено абнормальных очагов.
Объемы субарахноидальных борозд соответствуют возрасту.
В семиовальных центрах паренхимы мозга наблюдаются гиподенсные очаги, в основном расположенные субкортикально.
В костях арки (свода) черепа нет признаков деструкции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
В обоих полушариях головного мозга наблюдаются отдельные просматриваемые субкортикальные гиподенсные очаги – очаги ишемического типа?
Рекомендуется динамичное наблюдение.
Атеросклероз магистральных артерий.

Заключение УЗДГ:
1. Нестенозирующие атеросклеротические изменения на экстракраниальном уровне брахиоцефальных артерий. Умеренная С-образная извитость внутренней сонной артерии справа без значимых признаков нарушения гемодинамики.
2. Умеренная С-образная извитость экстравертебрального отдела ПА. Гемодинамически значимая деформация интравертебрального отдела позвоночных артерий (в положении головы прямо и при выполнении функциональных проб).
3. Умеренная эктазия позвоночных вен с признаками нарушения венозного оттока.

Ницерголин - это действующее вещество Сермиона http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2895.htm

Ницерголин - это действующее вещество Сермиона http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2895.htm

Спасибо, все понятно.

Вера я не заметил Ваши вчерашние комментарии, сейчас позову специалиста

Делали Аудиометрию?

Пока нет, но врач-отоларинголог, который осматривал меня и проверял слух, сказал, что вариантов лечения нет, и посоветовал подобрать слуховой аппарат.

В принципе ничего, планирую провести в скором времени.

Сергей Евгеньевич, я вот еще пропустила эту информацию:

«Ничего радикального от субъективного шума без внятной причины нет, кроме как не обращать внимания и избегать тишины. »

Скажите, а атеросклероз не является внятной причиной шума в голове? Дело в том, что кроме того. что этот шум донимает меня днем и ночью, он еще и пугает меня, особенно когда тональность его меняется, когда он усиливается так, что голове начинает буквально грохотать, или появляется такой звук, как будто бьют молотом по наковальне. В такие минуты у меня ощущение, что в голове вот-вот что-то взорвется и разразится какая-нибудь мозговая катастрофа. Страшно становится.

Может быть, мои умозаключения неправильны, но я рассуждаю так - если атеросклероз, значит имеются бляшки в сосудах, отсюда выстраивается цепочка: бляшки-сужение просвета сосуда-затрудненный кровоток-кислородное голодание-нарушение мозгового кровообращения.

Скажите, пожалуйста, эти страхи обоснованы или надуманы? Ответ крайне важен для меня, так как от него зависит мое психическое самочувствие.