search
ПОИСК ПО САЙТУ:
ЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОСЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОС
Главная
О проекте
Обратная связь
Реклама на сайте
Стать консультантом нашего сайта
Суперакция «Каждому врачу свой сайт»
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург / пролактинома

ПРОЛАКТИНОМА

№229714 пролактинома
lara Муж., 36 лет. Донецк
Зарегистрированный пользователь
15.02.2010 02:47
пролактиному удаляли уже 2 раза с перерывом в1 год.. транссфеноидально. после второй назначили приём бромкрептина по 2т в день. прошло 8 мес -аденома снова растёт( видимо придётся идти на третью,т.к. начинает снова ухудшаться зрение ,потенция,начинаются головные боли...чем ещё можно остановить её рост?что можете сказать о кибер-ноже??
 Ответов: 3; Комментариев: 11
Прямая специальность
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Рейтинг. Гвоздев Павел Борисович
Гвоздев Павел Борисович
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Прлактинома лечится Достинексом. При наличии зрительных нарушений из-за явной компрессии опухолью зрительных нервов - показано хирургическое лечение.
Время создания: 15 Февраля 2010 07:33
Оценок: 2
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Лечение медикаментозное достинексом. Я бы еще прибавил к лечению лучевую терапию, но не кибер-нож.
Время создания: 15 Февраля 2010 16:25
Оценок: 1
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Вам показано лечение Достинексом. При отсутсвии эффекта от терапии - хирургическое лечение с последующим облучением. Размеры и локализация опухоли позволяют произвести трансназальную операцию.
Время создания: 16 Февраля 2010 09:14
Оценок: 1
Мнение зала, форум (11)
Похожие вопросы, темы (10)
lara | (Донецк) | 15.02.2010 12:48
я понимаю необходимость операции. но она будет уже 3-й. что делать чтобы опухоль больше не росла??
   
lara | (Донецк) | 15.02.2010 13:09
на 1-й и 2-й операции пролактин был 50 , сразу после 13. при приёме бромкрептина сразу снизился до 11 ,а 3 мес назад был уже 15.сейчас будет сдавать кровь снова,но повидимому пролактин снова растёт.А Достинекс это более сильный препарат? чем он лучше бромкрептина? может следует увеличить доузу бромкрептина?
   
Гвоздев Павел Борисович 15.02.2010 13:49
По поводу достинекса советую проконсультироваться у эндокринолога. По хирургической тактике отвечу подробнее если вы пришлёте последние снимки МРТ.
      
Гвоздев Павел Борисович 15.02.2010 17:40
Сомнительно ,что после удаления опухоли 6 месяцев назад на фоне приёма бромокриптина опухоль смогла бы снова вырасла до "хирургических размеров". Возможно есть смысл совместить терапию достинексом с вариантами лучевой терапии.
      
lara | (Донецк) | 15.02.2010 18:19
но у лучевой терапии есть много минусов.Польза от неё превысит отрицательные эффекты? И почему нейрохирурги против применения кибер-ножа? В чём его минусы? По поводу:«Сомнительно ,что после удаления опухоли 6 месяцев назад на фоне приёма бромокриптина опухоль смогла бы снова вырасла до »хирургических размеров« -это реальные снимки,но в чём причина ?? и ведь это после уже второй операции повторяется тоже самое даже на фоне приёма бромокриптина. Может не достаточна его доза?
   
Ситников Андрей Ростиславович 15.02.2010 19:41
При таких размерах и распространении опухоли кибер-нож не показан. Нужно фракционированное облучение в несколько сеансов.
      
Гвоздев Павел Борисович 15.02.2010 18:24
Иссследование ( МРТ) является максимально достоверным в отношении определения полноты удаления опухоли, если оно выполнено спустя 20-30 дней после операции. Вам проводилось исследование в такие сроки?
      
lara | (Донецк) | 15.02.2010 18:36
нет такие исследования не проводились ,объясняя тем ,что на месте аденомы саморассасывающаяся губка и МРТ не будет достоверным.Сказали первый снимок нужно делать не раньше чем через полгода на контрольном осмотре.
   
Гвоздев Павел Борисович 15.02.2010 18:44
Ясно.
      
lara | (Донецк) | 16.02.2010 00:37
простите, ясно что? возможно опухоль удаляют не полностью? что делать хотя бы после 3-й операции? а у Вас в клинике принимают не российских граждан? и сколько это будет стоить хотя бы приблизительно?
   
Гвоздев Павел Борисович 16.02.2010 07:13
Вы можете приехать к нам на консультацию бесплатно. По поводу тактики - см выше.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.02.2009
19:53
раиль :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
пролактинома
 Ответов: 4
Сообщений: 2
02.09.2010
22:50
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
пролактинома
 Ответов: 4
Сообщений: 0
03.02.2010
12:43
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Пролактинома (Макро аденома гипофиза)
 Ответов: 4
Сообщений: 0
11.02.2009
09:34
Жариков Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Эндоретросупраселярная аденома гипофиза. Пролактинома
 Ответов: 4
Сообщений: 0
22.12.2009
13:57
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Диагноз- Аденома гипофизаю.Пролактинома.Возможно ли консервативное лечение или только операция.
 Ответов: 1
Сообщений: 2
03.02.2010
14:02
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Пролактинома (Макро аденома гипофиза)
 Ответов: 3
Сообщений: 0
06.04.2012
20:51
галина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
пролактинома
 Ответов: 3
Сообщений: 0
06.04.2009
23:22
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
пролактинома гипифиза
 Ответов: 1
Сообщений: 0
07.11.2008
09:43
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Предполагаемая пролактинома
 Ответов: 1
Сообщений: 0
29.09.2009
15:23
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Микропролактинома
 Ответов: 1
Сообщений: 0