НЕВРИТ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

№703241 Неврит лицевого нерва
Ирина Жен., 30 лет. Россия новосибирск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
08.06.2013 08:55
Добрый день!У моего мужа 2,5-3 недели назад возникла боль пульсирующего, простреливающего характера при глотании, с иррадиацией боли в височную область, данное состояние длилось неделю, затем на фоне приема НПВС, боль стихла, но возникли проблемы с мимикой, угол рта тянет и глаз не закрывается до конца, пользуемся препаратом натуральной слезы. До заболевания, ОРВИ не переносил, никаких проблем со здоровьем не было, была очень холодная и ветреная погода, возможно это послужило причиной воспаления. Неврологом расписано лечение: мовасин 15мг/с 7 дней, ацикловир 1т 3р/д 7 дней, комболипен в/м 10 дней, КВЧ 10 дней, массаж лица и воротниковой зоны 10 дней. Гормоны сразу не назначались, в период болевого синдрома, а позже невролог не видел смысла. Скажите пожалуйста нужен ли препарат прозерин в этом случае? сосудистые препараты? и какое еще дополнительно можно физиолечение? заранее спасибо.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В раннем периоде лечения нейропатии лицевого нерва, назначают кортикостероидные средства, в частности, преднизолон - 1 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки, в течение 5 дней при умеренном парезе, и 10 дней при тяжелом. Препарат имеет не только противовоспалительное, но и противоотечное действие, поскольку нейропатия зачастую сопровождается отеком в области прохождения нерва через костный канал. Если отек значительный, несколько дней надо принимать диуретики, которые выводят из организма жидкость, например, фуросемид. В острый период делают ежедневные внутримышечные инъекции витаминов В, В6, В12 или мильгаммы. Лечение дополняют тренталом - это лекарство улучшает микроциркуляцию - 1 таблетка 3 раза в сутки.
Болевой синдром снимут нестероидные противовоспалительные препараты - парацетамол, ибупрофен или найз. Когда недуг вызван герпесом, назначают противовирусный препарат ацикловир - 500-1000 мг 3 раза в день. Если нейропатия лицевого нерва возникла на фоне сахарного диабета, разумеется, необходимо более тщательно следить за уровнем глюкозы в крови, обзавестись глюкометром, не забывать регулярно принимать лекарства, снижающие сахар. Есть и специальные препараты, которые показаны при диабетической полинейропатии, например, берлитион. Он улучшает проводимость периферических нервов. В первые дни болезни, чтобы предотвратить контрактуру, рекомендуется так называемое лечение положением с использованием лейкопластыря, который накладывают по специальной схеме.
Поэтому не теряйте время на поиски решений в интернете, и как можно скорее - посетите именно очную консультацию у врача-невролога, чтобы Вам своевременно назначили комплексное и эффективное лечение, которое поможет восстановить ваше здоровье!
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 18 Апреля 2017 13:46
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
02.10.2013
12:50
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 4
03.08.2012
16:56
михаил :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 0
06.08.2012
18:20
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 2
08.07.2022
09:14
асель :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
10.12.2012
13:47
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
18.09.2009
15:21
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 4
26.12.2012
11:16
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
09.04.2013
22:08
Василий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
04.04.2013
17:58
александра :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
01.08.2009
17:14
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №892283 Ужасная боль в затылке слева
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
белла
Жен., 22 лет.
Россия оренбург
Здравствуйте, у меня вчера вечером началась ужасная боль в затылке слева, переходит на висок и ухо, ломит невыносимо, в основном только при движении головой, особенно когда встаёшь. Обезболивающие не помогают, что это?
30.12.2015 08:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Добрый день. Это может быть невралгия затылочного нерва. Какие обезболивающие не помогают?
Время создания: 30 Декабря 2015 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Белла.
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва (симптоматику которого Вы описываете) относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, оперативное лечение.
Главным препаратом при медикаментозном лечении остается карбамазепин (тегретол). Он применяется в лечении данного заболевания с 1962г. Применяется по особой схеме: начальная доза составляет 200-400мг/сутки, постепенно доза увеличивается и доводится до 1000-1200мг/сутки в несколько приемов.
По достижении клинического эффекта (прекращение болевых атак) препарат в поддерживающей дозе применяется длительно для предотвращения возникновения приступов, затем доза также ступенчато снижается. Иногда больному приходится принимать препарат 6 месяцев и более. В настоящее время также применяют окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но лучше переносится.
Кроме карбамазепина, с целью купирования болевого синдрома используются баклофен по 5-10мг 3р/д (препарат тоже следует отменять постепенно), амитриптилин 25-100мг/сутки.
Из новых препаратов, синтезированных в последние десятилетия, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином также необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. С целью купирования тяжелого обострения могут применяться натрия оксибутират или диазепам внутривенно.
В комплексной терапии используются никотиновая кислота, трентал, кавинтон, фенибут, пантогам, глицин, витамины группы В (мильгамма, нейрорубин).
Время создания: 30 Декабря 2015 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужно показаться неврологу и исключить проблемы в шейном отделе позвоночника.
Время создания: 31 Декабря 2015 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892283
белла 30.12.2015 15:40
Парацетамол не помог, потом выпила кеторол, он помог, а потом сделали массаж шеи + прогрели и пока что не болит.
   
Парацетамол имеет слабый обезболивающий эффект. Кеторол более сильный. Хорошо, что Вам лучше) Можете дополнительно мазать шею согревающей мазью.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894215 Боль при надавливании чуть выше левого виска
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгений
Муж., 27 лет.
Златоуст
Здравствуйте.
Проконсультируйте, пожалуйста, дело в том, что буквально вчера начал замечать боль при надавливании в левом виске. Боль такая, как-будто был удар и образовался синяк и я его трогаю. Припухлости вроде нет. Сама боль возникает чуть выше пульсирующей артерии (сам артерия проходит от уха ко лбу, а в месте, которое болит, что-то проходит сверху вниз - не знаю что это, но именно оно болит). При надавливании немного отдает в верхнюю челюсть ближе к уху.
Ударов в эту область в последнее время не было, был очень давно, месяца 3 назад.
Если не трогать - боли не чувствую, но уже знаю, что там что-то вызывает боль.
Бывало, что когда долго массажируешь это место и надавливаешь на какую-то точку, то происходит головокружение, которое через 3-5 секунд пропадает.
Вопрос - что это (я простудил нерв?!) и как стоит начать лечить до приема к врачу (может сразу подскажите что и как проверить)?
Благодарю всех за помощь.
12.01.2016 07:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Боль в левом виске может являться последствием нарушения тонуса церебральных сосудов венозного и артериального русла.
Возникновение боли может быть спровоцировано мигренью, повышенным внутричерепным давлением, вегетативной дисфункцией.
Головные боли, вызванные эмоциональными, психическими расстройствами, как правило, отзываются болью в левом виске. Она может носить тупой, ноющий характер и распространяться на затылочную и височную область попеременно.
Воспаление стенок артерий виска вызывает такое заболевание, как височный артериит. Болезнь сопровождается сильными, пульсирующими височными болями. Нарушенная функциональная деятельность спинномозговых или черепномозговых нервов также чревата наступлением боли в левом виске.
Какая-либо патология височного нижнечелюстного сустава грозит головной болью, иррадиирующей в левый висок. Симптомами заболевания могут явиться скрежет зубами или стискивание челюстей. Смещение диска височно-нижнечелюстного сустава, несомненно, может стать источником возникновения головной боли в височной области. Болевой синдром часто также распространяется на лоб или шею.
Даже продукты питания, которые содержат глутамат мононатрия, служат ключом к возникновению боли в левом виске. Примерно через полчаса - час человек, употребивший в пищу глутамат мононатрия, начинает испытывать неприятные, ноющие или тупые ощущения в области виска или лба.
Посетите очную консультацию у врача-невролога, и пройдите квалифицированную и комплексную диагностику, которая позволит не только выявить причину, но и поможет назначить соответствующее лечение.
Время создания: 12 Января 2016 13:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894215
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901919 Сильные боли в бедре, МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга Владимировна
Жен., 31 лет.
Челябинск
Добрый день! Большая просьба проконсультировать!

Мужчина, 35 лет, сильные боли от поясницы к бедру, боль преимущественно в бедре. Раньше возникали после большой нагрузки на ноги, теперь - ежедневно, при ходьбе и поворотах туловища. Работа, в основном, на ногах.

Просьба прокомментировать результаты МРТ.
http://s014.radikal.ru/i327/1602/e1/de5937f43820.jpg
19.02.2016 04:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Необходимо прислушаться к сделанным рекомендациям, и выполнить более информативное МРТ с функциональными пробами. 
Функциональная магнитно-резонансная томография дает возможность оценить активность и жизнедеятельность нервных клеток в различных участках головного и спинного мозга. Исследование оценивает участки мозга, которые контролируют движение, речь, зрение, память и т.п..
Время создания: 19 Февраля 2016 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Ольга Владимировна
Проблема, судя по описанию МРТ, обусловлена спондилолистезом 4 поясничного позвонка, стенозом позвоночного канала на этом уровне
Если боли ежедневные, требуется лечение: физиотерапия (если не противопоказана), прием противовоспалительных средств, миорелаксантов
Как боль стихнет - постоянные занятия лечебной физкультурой
При неэффективности лечения, проконсультируйтесь у нейрохирурга, возможно придется выполнить операцию по освобождению корешков спинного мозга со стабилизацией
Время создания: 19 Февраля 2016 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901919
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903759 Нейропатическая боль послек удаления менингиомы в височно-лобной доле
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 38 лет.
Россия Воронеж
Уважаемый доктор! В декабре 2014г. удалили в височно-лобной доле слева менингиому (4,3 см). Операция прошла стандартно (по словам докторов). После операции произошли осложнения в виде пареза левой стороны тела (как не странно), птоз глаза слева, через 1 месяц после операции начались нейропатические боли (в виде онемения и жжения) справа по всей стороне тела. В настоящее время парез и птоз потихоньку проходит, при применении упражнений, глаз видит (птоз остался на 1,7 мм), парез при помощи физических нагрузок потихоньку проходит. Однако нейропатия не снижается (для лечения принимаю - прегабалин 300/2 раз в день, велаксин 37,5 1 раз в день). Пожалуйста, посоветуйте может что-то еще - например физиопроцедуры, массаж или дополнительно препараты. заранее спасибо.
28.02.2016 14:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Возможно, требуется коррекция терапии, (например, дулоксетин вместо велаксина). Это решает ваш врач. Также есть смысл в иглотерапии.
Время создания: 29 Февраля 2016 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно обсудить замену на Габапентин или Амитриптилин.
Время создания: 25 Июня 2023 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №903759
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»