ЛЕЙКОПЛАКИЯ ВУЛЬВЫ

Лейкоплакия вульвы-чаще возникает в возрасте старше 60 лет, сопровождается ощущением дискомфорта и зуда в области вульвы, диспарезурией, клинически имеет сходство с лейкоплакией слизистой оболочки рта, но спектр поражений при ней шире и не всегда проявляется только белыми пятнами. Иногда заболевание ассоциируется с папулезными или веррукозными элементами. Кроме того, в шейке матки могут также наблюдаться обусловленные ВПЧ плоские папулезные кондиломы, абовеноидный папулез при слиянии множества папул — приводить к формированию веррукозной лейкоплакии. Часто сочетается с краурозом вульвы. Развитие лейкоплакии часто сопровождается нарушением гипоталамо-гипофизарной системы и ретикулярной формации ствола мозга.


Гистологически при лейкоплакии вульвы плоские кондиломы сопровождаются внутриклеточной вакуолизацией, которая может придавать эпителию атипичный вид, описываемый как койлоклеточная атипия. Ее бывает трудно отличить от истинной атипии.


Диагноз лейкоплакии вульвы, так же, как и лейкоплакии полости рта, устанавливается на основании данных клинической картины, но требует гистологического подтверждения, в том числе исключения присутствия в очаге поражения атипичных эпителиальных клеток.


Лечение лейкоплакии вульвы: мазь дермовейт 3 раза в день, через месяц, 2 раза в день — затем 1 раз в день. Терапия как и при краурозе вульвы. Эффект временный. Длительное лечение• больных с клиническими проявлениями лейкоплакии нецелесообразно. Хирургическое или криохирургическое вмешательство, применение газового лазера (СО2) надежная мера предупреждения рака вульвы.


ВПЧ бывают онкогенных и неонкогенных типов. Самые онкогенные типы -это ВПЧ16 и ВПЧ18.Подробнее см. google- по ключевому слову.