Аденома после операции

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №938231 :: (23.09.2016 09:41) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 59 лет.
Ростов-на-Дону
Добрый день! Моему мужу 56 лет. В течение 5 лет уровень ПСА изменялся, периодически, в пределах 2,5 - 7,0. После лечения антибиотиками, постоянного приема Омника уровень ПСА, неоднократно, достигал 3,0. Проведено 3 биопсии, 1 -промежностная. Диагноз: аденома предстательной железы.
Обследование в марте 2016:
- Пальцевое ректальное исследование: однородная, увеличена незначительно, узлов нет.
-Объем простаты 60 мм. Остаточная моча 70 мл.
-Заключение расширенной биопсии от 25.03.2016: в двух долях – постатрофическая гиперплазия простаты, фокусы хронического воспаления, гиперплазия базальныхклеток.
11.05.2016 мужу сделана операция: лазерная энуклеация аденомы предстательной железы (HoLEP). Назначено лечение: элефлокс, транексам,канефрон, цистон, свечи с диклофенаком, нимесил. На протяжении 4 месяцев после операции периодически было улучшение состояния, но до настоящего времени остались частые позывы к мочеиспусканию и вялая струя. В сентябре 2016 назначено и проведено лечение: урорек, свечи диклофенак, цедекс. Но, частые позывы к мочеиспусканию и вялая струя остаются.
21.09.2016 проведено обследование:
- Урофлоуметрия: максимальный поток 4,6 мл/сек, средний – 3,2 мл/сек, остаточный объем - 38 мл.
- Заключение ТРУЗИ: эхографические признаки гиперплазии переходных зон на фоне умеренных диффузных изменений предстательной железы.
- Заключение УЗИ: объем остаточной мочи 25 мл, эхоструктурных изменений не выявлено.
Результатов анализа крови пока нет.
Хотелось бы узнать, что было не так в лечении и что делать, чтоб исчезли проблемы?
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вероятнее всего, изначально проблема с мочеиспускание была связана с недостаточным тонусом детрузора. Показано выполнение комплексного уродинамического исследования.
Время создания: 30 Сентября 2016 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала