Аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №472297 :: (21.06.2011 23:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Любовь
Муж., 53 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Я уже задавала Вам вопрос по поводу аритмии:

Мучаюсь уже целый год приступами аритмии. Прошла обследование в стационаре. Результаты обследования:
ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС = 62 в мин. Горизонтальное положение ЭОС. Диффузные изменения миокарда.
ХОЛТЕР: За сутки синусовый ритм с ЧСС=25-57 в мин. Зарегистрировано 330 политопных желудочковых э/систол, из них 14 куплетов, 4 триплета, 53 наджелудочковых э/систолы, из них 5 куплетов, 1 триплета. Отмечены 3 коротких эпизода фибриляции предсердий, с ЧСЖ=90 в мин. Много пауз более 1,5 сек, 126 пауз более 2-х сек компенсанторные и обусловленные брадиаритмией. Ишемии не выявлено.
ЭХОКГ: атеросклероз аорты, дилятация левого предсердия. ЛП=38 мм КСР=36 мм КДР=53 мм. Умеренная гипертрофия межжелудочковой перегородки и зслж. МЖП=12 мм ЗСЛЖ=11-12 мм. Диастолическая дисфункция. Сократительная функция левого желудочка сохранена, ФВ 58 %

ДИАГНОЗ при выписке: диффузный кардиосклероз, гипертоническая болезнь III ст, риск 4. .
Ослож.: фибрилляция предсердий, часторецидивирующая форма, документированные пароксизмы. НК I ст.
Соп.: Ожирение 3 ст. Хронический лимфолейкоз, ремиссия.

Назначено: Кордарон(амиодарон) 200 мг*2 раза в день, эгилок 50 мг*2 раза в день, аспаркам 1таб*3 раза в день, нолипрел 5 мг*утром, тромбо асс 1 таб*вечером.

Чувствую себя при приеме этих лекарств удовлетворительно, но частота пульса 40-45 в мин. Пульс часто срывается до 120 в мин. и сам восстанавливается в течении всего дня. Наблюдается дискомфорт в области желудка (под ложечкой). Продолжая лечение этими препаратами возможно ли улучшение и исчезновение неприятных ощущений. Не опасны ли такие перепады пульса? АД 120-110/85-70. В больнице кардиолог сказал, что со временем, состояние будет улучшаться, возможно ли это и как много времени требуется. Как долго следует принимать данные препараты.

Спасибо Вам за ответ!

Если терапия носит только поддерживающий характер, то как долго необходим прием данных препаратов?
Существуют ли такие препараты, способные снизить трепетания предсердий, чтобы пульс не срывался и улучшить общее состояние?
Врач назначил принимать препарат кордарон или амиодарон(на выбор) в дозе 200 мг*2 раза в день, какой препарат все таки предпочтительнее при моем диагнозе?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кордарон или амиодарон - это один и тот же препарат (синонимы). Я уже давал Вам некоторые рекомендации, но сейчас, естественно, не помню. А Вы решили пренебречь моей просьбой при повторных обращениях обязательно приводить ВСЮ переписку, без купюр и сокращений.
Время создания: 22 Июня 2011 04:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
"Существуют ли такие препараты, способные снизить трепетания предсердий, чтобы пульс не срывался и улучшить общее состояние? " - для этого вы и принимаете кордарон
Время создания: 22 Июня 2011 23:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала