|
Виктор
Муж., 72 лет. Bhrencr |
Здравствуйте, мне 72 г. избыточного веса нет, вел всегда здоровый образ жизни, последние два года мучит гипертония, резкие скачки, как правило, вечером, ночью, медикаменты принимал разные по назначению врачей и всегда регулярно. Утром систолическое давление 132, после приема пищи снижается резко до 100, 110, хотя должно быть наоборот. В течение дня низкое, иногда слабость, часов до 4-5, потом идет подъем систолического, иногда быстро за 10-15 мин до 150-170. В 16 ч. Принимаю экватор, но чтобы сбить вечером приходиться принимать нефидепин, корвалол, валидол и т.д. Если его не сбить вечером оно растет ночью и все равно приходится вставать. Диагноз ИБС, ГЛЖ, все анализы в норме (кровь, моча, холестерины, маг, калий, кальций, натрий и т.д), глазное дно в норме, почки в норме есть в одной киста, но кровоток почек одинаков, так что возможно она и не влияет. Результаты ренина и ангиотензина 1 выские, больше чем норма в несколько раз, возможно влияет прием нефидепина при резких скачках, когда ничего не помогает, кортизол в крови и моче тоже высокий, эндокринолог ничего сказать не может, назначил МРТ надпочечников, узи и рентген почек и надпоч. в норме. Проходил многие процедуры по сердцу, АД, брадикардия, синусовый ритм. Как определить почему резко поднимается АД вчером и ночью??? Никто из врачей ответить не может. Какие исследования пройти? Как определить это вторичная или первичная гипертензия? Эхо и ЭКГ сердца суточный мониторинг, дуплексное сканирование сосудов, допплерографию проходил, щитовидка в норме. Высокая возбудимость вегетативной нервной системы, что предпринять, кроме антидепрессантов? отдых, прогулки, здоровое питание все есть. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
С учетом гормонального профиля я бы порекомендовал попробовать расилез (алискирен).
Время создания: 25 Марта 2012 15:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Как определить почему резко поднимается АД вчером и ночью???
--- Здравствуйте Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма . видимо, причина - ГБ Какие исследования пройти? --- СМАД , глазное дно Как определить это вторичная или первичная гипертензия? -- если причины вторичной исключены,то значит первичная Высокая возбудимость вегетативной нервной системы, что предпринять, кроме антидепрессантов? --- психотерапия Время создания: 25 Августа 2019 17:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|