Екатерина
Жен., 35 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте, необходимо разобраться в вопросе астма у ребенка (мальчик - 7 лет) или неврологический кашель. Зимой у ребенка было заболевание ОРВИ, прошли лечение - проявился кашель со свистом и хрипами, даже во сне был слышен свист. Назначали антибиотики - флемоксин солютаб, от кашля флюдитек, анаферон и сопли лечили аквамарисом и виблроцилом и полидекса. У ребенка ранее была выявлен аллергический насморк (10%), проверяли на пищевые аллергены, выявилась легкая аллергия на банан. Так же у ребенка бывает атопический дерматит, в основном подозреваю на лекарства, т.к. после лечения лекарствами проявлялось и давался зиртек). В конце марта сильная температура 39.5, вызывала скорую, слушали - хрипов в легких не было. Поставили диагноз гайморит, т.к. рентген показал, что имеется заложенность в пазухах. Так же поставили аденоидит 2 степени. Курс лечения был такой же - флемоксин солютаб, от кашля флюдитек, анаферон и сопли лечили аквамарисом и виблроцилом и полидекса. Врач назначил флемоксин на 7 дней (принимали антибиотики вместе с супрастином) По окончанию курса лечения отек глаз. Поменяла супростин на зиртек и принимали так же активированный уголь 3 дня. Кашель так и не проходил, даже появился лающий кашель, грубый. Обратились к пульмонологу, назначено было обследование функции внешнего дыхания и анализ крови на иммуноглобулин, реакцию на шерсть кошки, собаки и пенициллин. Риноцитограмма. Легкие без хрипов. Результаты - иммуноглобулин 117 (норма 90), риноцитограмма - эозинофилы 80% (норма до 10%), (ЖЕЛ в норме. Легкие нарушения бронхиальной проходимости. Проба с беродуалом положительная. Прирост на 16 %. Обратимость обструкции.). Небольшая аллергия на пенициллин. Диагноз: Аллергический ринотрахеит. Острый катаральный гайморит, реконвалесцент. Аллергический ринит, персистирующий. Назначено аллергообследование осенью. Солевые промывания. Прокапали месячный курс авамис в нос и зиртек по 10 капель. Кашель до сих пор продолжается. Сдавали кровь - все показатели сейчас в номе, так же эозинофилы. Кашель проявляется только днем. Ночью спит не кашляя. Пульмонолог подозревает кашлевую форму невроза, параллельно лечимся у невролога (фенибут и магний б 6, примерно в то же время начали принимать, что и авамис и зиртек.) Кашель не проходит. Р.S. Функцию внешнего дыхания проходили таким образом - дышал перед пробой обычно, как показалось не сильно напрягаясь. После пробы - просили сильнее, т.к. показывали как надо дышать другому ребенку. Поэтому старался изо всех сил. Заранее спасибо за ответ. |
Врач общей практики, терапевт.
Больше данных за бронхиальную астму. Диагноз и лечение - опция пульмонолога или аллерголога офф лайн.
Время создания: 12 Июля 2016 18:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|