Безсонница, Нарушения в ЭЭГ, другая соматика

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №722817 :: (23.08.2013 13:58) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 28 лет.
Украина Харьков
Мужчина, 28.
Добрый день. Уже лет 7 мучаюсь. Началось все с аритмии сердца (экстрасистолия) и давления. Никаких органических причин не нашли. Решили, что соматика. После этих больниц и состояний начались панические атаки. Различные простые седатывные не сильно помогали. Полтора года был на Ципралексе - были незначительные результаты, как ушел - все то же самое. Работаю с психотерапевтом - пока безполезно.
Последние года 2 мучает безсонница. Даже при том, что я принимаю 7,5мг мартазапина перед сном.
Панические атаки больше не мучают уже года 3. По крайней мере не в той степени.
Пол года назад сделали ЭЭГ и назначили Ламиктал 50мг. Потом через 4 месяца еще одну (без улучшений) - дозу Ламиктала увеличили до 100мг. Пока аритмия и безсонница остаются.

Из ЭЭГ:
«Регистрируется средневольтная электроэнцефалограмма.Во время записи фоновой кривой доминирует бета-ритм, высокой амплитуды. Альфа ритм плохо модулирован, со слабо выраженными зональными различиями. Депрессия альфа ритма при пробе открывания глаз хорошо выражена. Медленноволновая активность представлена колебаниями в тета диапазоне.
Уровень медленноволновой активности в пределах нормы.
Межполушарная асимметрия незначительна и проявляется преимущественно в
дельта-диапазоне в центральных отведениях. При гипервентиляции ЭЭГ паттерн не изменился. Наблюдалось незначительное изменение уровня активности в
дельта-диапазоне в виде комплексов типа РАДЕМЕКЕР с максимальной
выраженностью в правых затылочных областях.
Признаки парксиэмальной активности зарегистрированы в виде генерализованных
разрядов с локализацией в центральных лобных отведениях.
Признаки дисфункции стволовых структур умеренно выражены.»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Результаты данного обследования ЭЭГ - свидетельствуют о предрасположенности к судорожному синдрому, то есть - эпилепсии. Имеются очаги в коре головного мозга, которые проявляют повышенную биоэлектическую активность, что может выражаться в различных видах эпилептических приступов. Необходимо комплексное и дополнительное обследование (глазное дно, МРТ головного мозга, УЗДГ МАГ и ТКДГ с функциональными пробами, ЭЭГ, рентгенография ШОП в 2 проекциях) и консультация врача невропатолога-эпилептолога.А вот по поводу бессонницы и "панических атак", работать необходимо все же - с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 23 Августа 2013 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Бессонница, и аритмия - не связаны с изменениями ЭЭГ. В чем заключается работа с психотерапевтом? Когда делалась контрольная ЭЭГ и каковы ее результаты?
Время создания: 23 Августа 2013 18:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Чтобы справиться с ПА атаками обычно бывает достаточно краткосрочного курса психотерапии: 5-10 сеансов. Значит, ищите другого психотерапевта, более квалифицированного.
Время создания: 23 Августа 2013 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.Бессонница может быть проявлением неврологического, психиатрического или общесоматического заболевания. И проявляться и как отдельное явление.Так же бессонница возникает на фоне прошлой алкоголизации, употребления наркотиков, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и стресса. После установления основного диагноза проводят лечение медикаментозными препаратами и психотерапию: обучение методам релаксации и самогипноза.Для выявления причины данного явления необходимо пройти консультации врачей: невролога, психиатра-психотерапевта и терапевта. И следовать назначенным рекомендациям.
Время создания: 24 Августа 2013 01:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала